妊娠期子宫扭转致脐动脉舒张期血流丢失取活胎一例

妊娠期子宫扭转致脐动脉舒张期血流丢失取活胎一例

一、妊娠子宫扭转致脐动脉舒张期血流缺失获活胎一例(论文文献综述)

王销颖[1](2018)在《双胎妊娠临床结局影响因素分析》文中进行了进一步梳理研究目的:1.通过对比单、双胎妊娠并发症及围产儿预后的相关指标的差异,探讨双胎妊娠孕妇的高危因素,从而采取预防措施,降低双胎妊娠的孕妇并发症。2.通过对我院不同绒毛膜性的双胎妊娠病例进行分析,探讨影响双胎妊娠结局的高危因素,并分析不同绒毛膜性对妊娠结局及围产儿预后的影响,指导临床针对性的采取预防的措施,争取最大限度地降低双胎妊娠围产儿的并发症,从而有效改善母儿的预后。研究方法:1.影响单双胎妊娠妊娠结局及围产儿预后的危险因素收集2012年7月至2017年7月在我科产检且分娩的、剔除因社会因素流产或引产后的168例双胎妊娠的临床资料做为观察组,获得同期在我科分娩、符合条件的单胎妊娠共14270例,按观察组的孕妇年龄采用1:1的配对设计,以随机数表法,选取168例做为对照组,比较两组孕妇基础资料、妊娠期并发症及围产儿并发症相关指标的差异。2.不同绒毛膜性的双胎妊娠的比较收集2012年7月至2017年7月在我科产检且分娩的、剔除因社会因素流产或引产的168例双胎妊娠中,孕12周前B超明确绒毛膜性的有126例,其中MCMA 1例、DCDA 90例和MCDA 35例。因MCMA例数少,故不列组讨论。将125例作为研究对象,按不同的绒毛膜性,分为DCDA(90例,72%)和MCDA(35例,28%)两组,分析不同绒毛膜性对妊娠结局及围产儿预后的影响。对围产儿不良结局进行单因素分析,并采用多因素logistic回归,进行危险因素分析。并分析两组产妇妊娠结局以及围产儿预后的差异。结果:1.从单双胎妊娠的对比中得出:1.1.与单胎妊娠相比,双胎妊娠中早产(29.8%vs 4.2%)、胎儿生长受限(38.7%vs 4.2%)、妊娠期高血压(13.1%vs 3.6%)、胎膜早破(17.3%vs 10.3%)的发病率明显升高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),余妊娠期糖尿病、产后出血、妊娠期贫血、羊水过多、肝内胆汁淤积综合症、胎盘早剥比较差异无统计学(P>0.05)。1.2.双胎妊娠围产儿发生低体重儿(26.1%vs 5.4%)、转NICU者(41.6%vs17.5%)均较单胎妊娠明显升高(P<0.05),发生新生儿窒息、胎儿畸形、宫内死胎、围产儿死亡者比较差异无统计学意义(P>0.05)。2.比较不同绒毛膜性的双胎妊娠得出:2.1、两组患者间发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破、产后出血以及羊水过多等并发症差异不具有统计学意义(P>0.05)。2.2、从围产儿不良结局单因素的分析结果显示,受孕方式、胎膜早破、妊娠期糖尿病是双胎妊娠围产儿不良结局的危险因素。与辅助生殖相比,自然受孕方式的双胎妊娠围产儿结局明显较好;发生胎膜早破、妊娠期糖尿病的双胎妊娠围产儿不良结局明显多于未发生的患者;差异具有统计学意义(P<0.05)。而对于妊娠期高血压疾病、是否合并有妊娠期肝内胆汁淤积症,对围产儿结局差异无统计学意义(P>0.05)。2.3经过多因素logistic回归,双胎妊娠的绒毛膜性,受孕方式和新生儿体重是其妊娠不良结局的影响因素(P<0.05)。相比于辅助生殖的孕妇,自然受孕的孕妇发生不良结局的风险(ER)降低88.4%(ER=-88.4%,95%CI:-97.5%-48.4%),MCDA组孕妇发生不良结局风险是DCDA组的孕妇的2倍(ER=-206.7%(7.8%772.3%)),新生儿体重每增加100g,孕妇发生不良结局风险降低25.3%(ER=-25.3%,95%CI:-25.6%-25.0%)。2.4、MCDA组患者的低出生体质量儿(55.7%vs15.7%)、围产儿死亡以(8.2%vs 1.7%)及胎儿畸形(9.8%vs 1.7%)等围产儿并发症的发生率明显高于DCDA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。新生儿窒息、胎死宫内、转NICU的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.双胎妊娠孕妇的妊娠期并发症、围产儿低体重儿、转NICU的发生率较单胎妊娠明显升高;2.绒毛膜性、新生儿体重是双胎妊娠妊娠不良结局的危险因素。辅助生殖的双胎妊娠其不良结局的风险远高于自然受孕的双胎。3.与MCDA组相比,DCDA组母体的妊娠结局无明显差异,但其低出生体重儿、围生儿死亡以及胎儿畸形发生率明显较低。4、妊娠早期明确双胎妊娠绒毛膜性质,根据绒毛膜性质采取不同的孕期监护;加强对单绒毛膜性双胎的孕期监护及干预,对改善双胎妊娠围产儿的结局有重要的临床意义。

雷晓真,唐艳红,付群,郑九生[2](2015)在《孕晚期残角子宫妊娠一例报道并文献复习》文中认为我院收治一例孕晚期(33+1周)残角子宫妊娠误诊为双子宫一侧宫腔受孕的罕见病例。现报道如下。1病历资料患者,27岁,已婚,停经33+1周,胎动减少半天入院.曾人流1次,当时B超诊断双子宫,单宫颈.有痛经史。平素月经规律,末次月经2014-03-13。孕早期B超检查:双子宫,右侧宫腔妊娠,妊娠7月阴道少量出血在当地医院安胎治疗,2d阴道无出血出院。我院门诊B超提示脐动脉舒张期血流

李华,熊正爱[3](2011)在《子宫肌瘤致妊娠子宫扭转1例并文献复习》文中指出目的分析妊娠期子宫扭转的临床特点,提高对妊娠期子宫扭转的认识。方法报道1例子宫肌瘤合并妊娠子宫扭转,并结合国内文献报道的114例妊娠期子宫扭转患者临床资料进行分析。结果妊娠期子宫扭转由子宫畸形引起者居多,子宫肌瘤不是主要原因;临床表现常为急性腹痛、胎心变化、产程中宫口不扩张等非特异性表现,常合并完全或部分胎盘早剥,且B超多不能诊断,大都在手术过程中诊断;胎儿预后多不良。结论引起妊娠子宫扭转的原因较多,临床表现不特异,术前诊断较困难,处理的关键在于提高警惕、避免延误时机。

魏晓萍,张晓梅[4](2002)在《妊娠子宫扭转致脐动脉舒张期血流缺失获活胎一例》文中指出

二、妊娠子宫扭转致脐动脉舒张期血流缺失获活胎一例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、妊娠子宫扭转致脐动脉舒张期血流缺失获活胎一例(论文提纲范文)

(1)双胎妊娠临床结局影响因素分析(论文提纲范文)

英文缩略词表
中文摘要
ABSTRACT
前言
第一章 影响单双胎妊娠结局及围产儿预后的因素
    1.资料与方法
    2.结果
    3.讨论
第二章 不同绒毛膜性的双胎妊娠的比较
    1.资料与方法
    2.结果
    3.讨论
结论
不足之处
参考文献
综述
    参考文献
致谢

(2)孕晚期残角子宫妊娠一例报道并文献复习(论文提纲范文)

1病历资料
2讨论

(4)妊娠子宫扭转致脐动脉舒张期血流缺失获活胎一例(论文提纲范文)

讨论

四、妊娠子宫扭转致脐动脉舒张期血流缺失获活胎一例(论文参考文献)

  • [1]双胎妊娠临床结局影响因素分析[D]. 王销颖. 广州医科大学, 2018(05)
  • [2]孕晚期残角子宫妊娠一例报道并文献复习[J]. 雷晓真,唐艳红,付群,郑九生. 江西医药, 2015(06)
  • [3]子宫肌瘤致妊娠子宫扭转1例并文献复习[J]. 李华,熊正爱. 中国药业, 2011(03)
  • [4]妊娠子宫扭转致脐动脉舒张期血流缺失获活胎一例[J]. 魏晓萍,张晓梅. 中华围产医学杂志, 2002(04)

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