一、MVP方案加复方丹参注射液等治疗非小细胞肺癌的疗效观察（论文文献综述）
贾火生[1]（2020）在《自拟“健脾补肾方”对防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床研究》文中研究说明目的:骨髓抑制是恶性肿瘤患者在接受化学治疗后常出现的毒副反应,为了防治这一毒副反应,促进患者身体的恢复,课题组在中医理论指导下,结合多年临床工作经验的总结,自拟了“健脾补肾方”,其目的是为了应用中医中药有效的预防和改善恶性肿瘤患者在化疗后引起的骨髓抑制,以促进肿瘤患者的康复。方法:将我院符合纳入标准的恶性肿瘤的病例随机分为对照组和治疗组。对照组从化疗第1天开始,采用“生血宝合剂”口服治疗,每日三次,每次15ml,共服用14天;治疗组从化疗第1天开始口服自拟“健脾补肾方”配方颗粒,每日三次,每次一格兑水50ml,共服用14天。两组患者分别于化疗前1天和化疗后第3天、第7天、第14天,进行血常规检查,比较两组患者治疗前后白细胞（White blood cells WBC）计数、血红蛋白（Hemoglobin Hb）计数、血小板（Platelet PLT）计数的变化;比较两组患者化疗前后生活质量（Quality of Life QOL）的卡氏评分（karnofsky performance status KPS）、化疗后消化道毒副反应和中医（traditional Chinese medicine TCM）证状积分;比较两组患者化疗后使用重组人粒细胞刺激因子（Recombinant human granulocyte stimulating factor rh G-CSF）例数和剂量。结果:（1）在随机对照研究的66例恶性肿瘤化疗患者中,根据随机数字表法分为治疗组32例和对照组34例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05）,具有可比性。（2）最常见的化疗毒副反应为骨髓抑制,化疗前1天、化疗后3天、化疗后14天治疗组的白细胞（WBC）计数均高于对照组,但差异均无统计学意义（P>0.05）;化疗后7天治疗组的白细胞（WBC）计数均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。化疗前1天、化疗后3天、化疗后7天、化疗后14天治疗组的血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）的计数均高于对照组,但差异均无统计学意义（P>0.05）;（3）其次化疗毒副反应为Ⅱ-Ⅲ°消化道毒副反应,治疗组消化道毒性反应发生率明显低对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）两组患者化疗后生活质量（QOL）的卡氏评分（KPS）,治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（5）两组患者的中医（TCM）证状积分,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（aP<0.05）。（6）发生骨髓抑制时,治疗组使用重组人粒细胞刺激因子例数和剂量均较对照组少,有统计学意义（P<0.05）。结论:自拟“健脾补肾方”能有效改善恶性肿瘤患者因化疗引起的骨髓抑制,并在减毒增效、提高患者对化疗的耐受性、改善患者症状积分等方面,卓有成效,对临床有着十分重要意义。
王斌[2]（2020）在《益气养阴化瘀法治疗非小细胞肺癌咳嗽气阴两虚夹瘀证的临床研究》文中认为目的:课题通过观察益气养阴化瘀法对非小细胞肺癌咳嗽（气阴两虚夹瘀证）的临床疗效,验证益气养阴化瘀法治疗非小细胞肺癌咳嗽（气阴两虚夹瘀证）的有效性和安全性,为肺癌咳嗽的临床治疗提供一种安全有效的方法。方法:本课题筛选符合入组标准的NSCLC患者72例,采用随机、对照、前瞻性的研究方法,将入选病例随机分为试验组与对照组,试验组用华蟾素胶囊、氢溴酸右美沙芬片及益气养阴化瘀中药颗粒剂治疗,对照组用华蟾素胶囊及氢溴酸右美沙芬片治疗。观察两组疗效及中医证候、咳嗽症状评分、卡氏评分的变化。结果:治疗组治疗后总有效率为86.11%,对照组治疗后总有效率为75.00%,治疗组优于对照组（P<0.05）。治疗组与对照组在中医证候评分方面,除了恶心呕吐治疗后两组无明显差异外（P>0.05）,其余主要证候及兼证均治疗组优于对照组（P<0.05）。咳嗽症状积分的总有效率及KPS评分治疗组均优于对照组（P<0.05）。结论:用益气养阴化瘀法治疗非小细胞肺癌咳嗽（气阴两虚夹瘀证）的疗效确切,安全可靠。
姜敏[3]（2014）在《氩氦刀联合中药治疗Ⅲb期～Ⅳ期非小细胞肺癌的临床研究》文中提出目的：本课题采用回顾性的研究方法,通过对126例经过氩氦刀联合中药治疗的晚期（Ⅲb期～Ⅳ期）非小细胞肺癌患者的随访资料进行统计分析,总结其规律,分析肺癌局部微观辨证的特点及氩氦刀冷冻治疗的中医机理,为氩氦刀联合中药临床应用提供一定的临床依据及指导,评估“氩氦刀+中药”这一绿色治疗模式对晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗价值,对其治疗时机进行优化,努力为晚期肺癌患者提供更加成熟的治疗方案。方法：采用回顾性的研究方法总结2003年9月至2013年5月在东方医院肿瘤科住院行氩氦刀冷冻联合中药治疗的Ⅲb期～Ⅳ期原发性非小细胞肺癌患者126例,分析其肺部肿瘤特点及氩氦刀冷冻治疗影像资料,研究肺癌局部微观辨证的特点及氩氦刀冷冻治疗的中医机理,并对患者生存期进行分析；另设健康对照30例,对其外周血免疫指标进行对比研究,以对这一方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床价值进行评估。研究结果：[1]患者耐受情况126例Ⅲb期～Ⅳ期NSCLC患者顺利完成手术,并接受了较长时间的中医药治疗,无术中死亡病例,术中术后并发症轻微、恢复快。[2]生存期、生存率分析：①总体情况：126例患者治疗后中位生存期12个月,总中位生存期18个月。②生存率情况：126例患者冷冻治疗后随访6月、12月、18月、24月、36月生存率依次是69.8%（88/126）、42.9%（51/119）、26.8%（30/112）、12.7%（14/110）、5.6%（6/108）；自确诊起6月、12月、18月、24月、36月总生存率依次是91.3%、71.3%、48.3%、31.6%、13.5%。③从年龄角度来看：年龄<65岁患者术后中位生存期9个月、总中位生存期15个月；年龄≥65岁患者术后中位生存期14个月、总中位生存期22个月,术后中位生存两者存在显着性差异（p=0.013）。老龄患者更倾向于首选微创、低毒的治疗方案,看似保守的选择反而使其生存期获益。④从病理角度来看：80例腺癌患者术后中位生存期11个月,总中位生存期17个月；30例鳞癌患者术后中位生存期8个月,总中位生存期19个月；两组无统计学差异（术后p=0.213,总p=0.838）。⑤从TNM分期角度来看：40例Ⅲb期患者术后中位生存期14个月,总中位生存期25个月；86例Ⅳ期患者术后中位生存期8个月,总中位生存期17个月。Ⅲb期患者确实较Ⅳ期患者有更好的生存期,两者存在显着性差异（术后p=0.029；总p=0.045）。⑥从原发肺癌病灶位置来看：56例中央型肺癌患者术后中位生存期9个月,总体中位生存期17个月；70例周围型肺癌患者术后中位生存期12个月,总体中位生存期20个月。虽然两者差异并不显着（术后p=0.238；总p=0.367）,但从数据上来讲,晚期周围型肺癌生存期表现较中央型要好一些。⑦从冷冻靶病灶大小角度来看：13例≤3cm者术后生存期23个月,总生存期29个月；53例3-5cm者术后生存期14个月,总生存期22个月；42例5-8cm者术后生存期7个月,总生存期15个月；18例≥8cm者术后生存期7个月,总生存期14个月。对于负荷小于5cm的肺癌患者来讲,其治疗后生存期、总生存期均明显优于大于5cm肿瘤负荷患者,存在显着差异（p<0.05）。⑨从治疗时机的角度来看：46例患者确诊后确诊后1个月内入住我院行氩氦刀联合中药治疗的患者,术后中位生存期13个月,18例2-3个月治疗者术后中位生存期12个月,9例4-6个月者治疗后中位生存期10个月,53例>6个月者术后中位生存期9个月（P>0.05）。[3]冷冻比率分析94例患者可以对术中瘤灶的冷冻比率评价。8例瘤灶≤3cm的患者平均冷冻比率98.5%,37例瘤灶3-5cm的患者平均冷冻比率85.0%,33例瘤灶5-8cm的患者平均冷冻比率73.7%,16例瘤灶≥8cm的患者平均冷冻比率49.6%。病灶越小,冷冻比率越高,冰球完全覆盖肿瘤达到局部病灶根治性冷冻的可能性越大。94例患者中,中央型肺癌55例,平均冷冻比率73.2%；周围型肺癌39例,平均冷冻比率84.8%。11例心脏大血管受侵患者平均冷冻比率64.8%：13例患者大面积肺不张,平均冷冻比率69.1%。周围型肺癌较中央型肺癌冷冻比率更高。20例冷冻比率≤50%的患者术后中位生存期8个月；23例冷冻比率在50%-80%的患者术后中位生存期6个月；28例冷冻比率80%-100%的患者术后中位生存期14个月；23例冷冻比率≥100%的患者术后中位生存期18个月。冷冻比率越高患者生存获益越明显。[4]氩氦刀时机的选择无论是初治时还是疾病进展以后选择氩氦刀冷冻治疗,都能使患者治疗后生存期获益,但患者术后生存曲线提示,晚期肺癌患者越是早期采用氨氦刀联合中药治疗,其术后生存获益可能越明显。[5]晚期肺癌患者免疫状态126例患者中38例在冷冻联合中药治疗前检测了外周血T细胞亚群、NK细胞,与30例健康患者外周血T细胞及NK细胞水平比较显示：晚期肺癌患者外周血CD4+比例降低（p=0.003）,而CD8+水平升高（p=0.010）,统计学存在显着差异。表明晚期肺癌患者免疫功能相对较差,或者处于免疫抑制的状态。提示临床可能需要增强免疫治疗。而21例患者冷冻治疗前后外周血免疫指标对比无明显差异,提示氩氦刀冷冻治疗短期内并未改变患者的免疫功能。[6]肺癌的局部微观辨证综合文献及借助于现代影像技术,肺癌局部病变“红”“肿”“热”特征明显,加之其无限增生、侵袭性、转移性无不揭示着其异常的阳动之性,其局部肿瘤处于明显的阳热证状态,热毒亢盛。[7]氩氦刀冷冻治疗肺癌的中医机理氩氦刀治疗肺癌法以“热者寒之”,使阴寒之法直达热邪之所,从而使有形之热邪最终得以消散于无形。氩氦刀冷冻的治疗肺癌是辨证治疗。结论：[1]氩氦刀联合中药治疗NSCLC安全有效,可以使IIIb-IV期患者生存获益。[2]“氩氦刀+中药”模式是基于短期快速减轻肿瘤负荷、长期绿色低毒体质调理的可持续的治疗思路,可以作为IIIb期～IV期肺癌患者治疗的主要方案。[3]肺癌局部微观辨证是阳热毒邪,氩氦刀形成的冰球性“寒”；法以“热者寒之”,采用氩氦刀冷冻治疗肺癌是对“证”治疗,是辨证治疗,切实可行。[4]晚期肺癌患者免疫功能降低,临床治疗应当增强免疫治疗。[5]本课题提出了冷冻比率的计算方法,研究显示提高冷冻比率有利于使患者临床生存获益。
刘仙明,郭建平,孙建刚,周尔玺,王晓燕[4]（2012）在《复方丹参注射液联合三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌》文中进行了进一步梳理目的评价复方丹参注射液联合三维适形放疗（3DCRT）同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和副作用。方法 92例局部晚期NSCLC患者分为两组,其中丹参组43例采用复方丹参注射液联合三维适形放疗同步化疗,对照组49例采用三维适形放疗同步化疗,化疗采用多西他赛+顺铂方案,化疗周期为6个周期。对两组临床疗效和不良反应进行评价。结果丹参组近期有效率为58.1%,中位生存期为18.25个月,对照组近期有效率为34.7%,中位生存期为13.93个月;丹参组放射性肺炎的发生率小于对照组,两组近期疗效和远期疗效差异均有统计学意义（P<0.05）。结论复方丹参注射液可以提高晚期NSCLC的临床疗效,并减少放射性肺炎的发生率。
张良军,夏黎明[5]（2008）在《中西医结合治疗非小细胞肺癌现状》文中研究表明
刘传波[6]（2008）在《氩氦刀联合中药治疗肺癌的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:本课题采用前瞻性和回顾性相结合的研究方法,通过对88例经过氩氦刀联合中药治疗的肺癌患者进行疗效及中医证候的观察,总结其规律,为氩氦刀联合中药临床应用提供一定的指导,为肺癌尤其是中晚期肺癌的治疗探索一种更成熟的治疗方案,以丰富中晚期肺癌的临床治疗手段,提高中晚期肺癌的临床疗效。通过总结氩氦刀联合中药治疗肺癌的优势所在,为中晚期肺癌治疗提供更有效的方法。方法:采用前瞻性和回顾性相结合的研究方法选取2003年9月至2008年1月在东方医院肿瘤科住院行肺癌（包括肺转移癌）氩氦刀手术病人88例,分析氩氦刀联合中药对肺癌患者临床症状、行为状况、生活质量、中医证候、生存期等的影响。研究结果:[1]影像学评价:①术中CT影像监测结果88例病人,冷冻消融瘤灶共计104个,冷冻后病灶毁损区CT值均见明显降低,冰球彻底覆盖瘤灶达其边缘外1cm者27个,占24.03%;冰球覆盖瘤灶范围85%～95%者62个,占59.62%;冰球覆盖瘤灶范围60～85%者8个,占7.69%;冰球覆盖瘤灶范围60%以下者7例占6.73%。总有效率达93.27%。②实体肿瘤疗效评定按照WHO实体瘤疗效评价标准进行评价（CR+PR）,术后3月有效率24.05%,术后6月有效率22.81%,术后12月有效率18.42%,术后18月有效率16%,术后24月有效率11.76%术后36月为0。[2]行为状况及生活质量变化术后1～6月改善较明显,而6～24月行为状况提高+稳定率下降,而下降率逐渐上升。氩氦刀术后1～6月生活质量良好率较术前明显提高,患者的生活质量有较明显的改善,而术后12月、18月、24月、36月的良好率较术前没有明显的提高,患者的生活质量没有明显改善。[3]临床症状变化术后7天咳嗽、咯痰、咳血、胸痛、乏力、气短、食欲不振症状较术前有所增加,以咯痰、胸痛、咳血加重较明显,可能与手术造成的局部损伤有关;术后14天各种症状较术前有所改善,但仍有较多患者感觉乏力;术后1～3月各种症状较术前均有较明显改善,以咯血改善最显着,胸闷憋气、食欲不振次之。术后6～12月胸痛、乏力、胸闷憋气、食欲不振症状均较术前有改善。咳嗽、咯痰、咳血较术前无明显改善。而气短有所加重。术后12～36月咳嗽、咯痰、咳血、胸痛、乏力、胸闷憋气、气短、食欲不振均有所加重。[4]肺癌患者的中医证候主要是虚实夹杂,临床主要表现为虚证（气虚、气阴两虚）、痰证（痰湿、痰热）、血瘀证。术后7天气虚、阴虚、血瘀、痰证明显增加,氩氦刀冷冻治疗后患者在痰证基础上出现热证表现,表现为痰湿证减少,痰热证增多。术后2周证候与术前比较痰证、血瘀证有一定程度改善趋势,但不明显,虚证较术前无明显改善。[5]生存期、生存率分析①术后生存期所有病人中术后生存期最短1月,最长已超过47月。术后3月、6月、12月、18月、24月、36月的生存率分别为94.23%,74.03%,51.55%,34.83%,25.75%,14.71%。其中原发性肺癌的术后3月、6月、12月、18月、24月、36月的生存率分别为94.81%,72.06%,52.54%,36.62%,27.90%,17.17%。②总生存期自发病之日开始计算到最后一次追访之日（2008年3月1日）止,总生存期12月及以上的患者有56例,24月及以上的有30例,3年及以上的有18例, 5年及以上的有5例,总生存期最短1月,最长已超过77月。[6]手术耐受情况88例患者均顺利完成手术,术中术后不良反应普遍存在,但症状轻微恢复快。结论:[1]氩氦刀联合中药治疗肺癌疗效确切,可以有效消融局部病灶,减轻病人痛苦,提高患者生存质量,延长中晚期肺癌患者的生存期。[2]氩氦刀创伤小,术后恢复较快,病人的耐受程度好,适应人群广。[3]气虚、血瘀、痰证是患者氩氦刀术前术后的主要证候。中药具有“扶正”、“减毒”、“攻毒”作用,能够改善患者术前的整体状况、促进术后恢复;能够减轻术后不良反应,减轻病人痛苦;长期使用,能够稳定瘤灶,抑制复发转移。[4]氩氦刀联合中药治疗方法是局部治疗与整体治疗的联合,可以优势互补,不但疗效显着而且副反应小,是一种值得推广的肺癌治疗新方案。
张晓羽[7]（2007）在《氩氦刀联合中药治疗肺癌的临床研究》文中提出目的:本课题采用前瞻性和回顾性相结合的研究方法,通过对78例经过氩氦刀联合中药治疗的肺癌患者进行疗效及中医证候的观察,总结其规律,为氩氦刀联合中药临床应用提供一定的指导,为肺癌尤其是中晚期的治疗探索一种更成熟的治疗方案,以丰富中晚期肺癌的临床治疗手段,提高中晚期肺癌的临床疗效。通过总结氩氦刀联合中药治疗肺癌的优势所在,为中晚期肺癌治疗提供更有效的方法。方法:采用前瞻性和回顾性相结合的研究方法选取2003年9月至2007年1月在东方医院肿瘤科住院行肺癌（包括肺转移癌）氩氦刀手术病人78例,分析氩氦刀联合中药对肺癌患者临床症状、行为状况、生活质量、中医证候、生存期等的影响。研究结果:[1]影像学评价:①术中CT影像监测结果78例病人,冷冻消融瘤灶共计91个,冷冻后病灶毁损区CT值均见明显降低,冰球彻底覆盖瘤灶达其边缘外1cm者23个,占25.27%;冰球覆盖瘤灶范围85%～95%者59个,占64.83%;冰球覆盖瘤灶范围60～85%者5个,占5.49%;冰球覆盖瘤灶范围60%以下者4例占4.39%。总有效率达95.6%。②氩氦刀消融病灶的术后追访CT评价CT监测被消融病灶的变化情况,结果显示:术后3月的有效率为81.82%;术后6月的有效率为83.33%;术后12月的有效率为58.33%;术后18月的有效率为55.88%;术后24月的有效率为42.86%。③实体肿瘤疗效评定按照WHO实体瘤疗效评价标准进行评价（CR+PR）,术后3月有效率18.84%,术后6月有效率20.83%,术后12月有效率20.69%,术后18月有效率16.67%,术后24月有效率0%。[2]行为状况及生活质量变化术后1～6月改善较明显,而6～24月行为状况提高+稳定率下降,而下降率逐渐上升。氩氦刀术后1～6月生活质量良好率较术前明显提高,患者的生活质量有较明显的改善,而术后12月、18月、24月的良好率较术前没有明显的提高,患者的生活质量没有明显改善。[3]临床症状变化术后7天咳嗽、咯痰、咳血、胸痛、乏力、气短、食欲不振症状较术前有所增加,以胸痛、咯血加重较明显;术后14天各种症状较术前有所改善,但仍有较多患者感觉乏力;术后1～3月各种症状较术前均有较明显改善,以咳嗽、咯痰、乏力、咯血改善最显着,胸闷憋气、食欲不振次之。术后6～12月胸痛、乏力、胸闷憋气症状均较术前有改善。咳嗽、咯痰、咳血较术前无明显改善。而气短、食欲不振有所加重。术后12～24月咳嗽、咯痰、咳血、胸痛、乏力、胸闷憋气、气短、食欲不振均有所加重。[4]肺癌患者的中医证候主要是虚实夹杂,临床主要表现为虚证（气虚、气阴两虚）、痰证（痰湿、痰热）、血瘀证。术后3天气虚、阴虚、血瘀、痰证明显增加,氩氦刀冷冻治疗后患者在痰证基础上出现热证表现,表现为痰湿证减少,痰热证增多。术后2周证候与术前比较痰证、血瘀证有一定程度改善趋势,但不明显,虚证较术前无明显改善。[5]生存期、生存率分析①术后生存期所有病人中术后生存期最短1月,最长已超过30月。术后3月、6月、12月、18月、24月的生存率分别为88.46%、65.38%、42.22%、24.58%、10.24%,其中原发性肺癌的术后3月、6月、12月、18月、24月的生存率分别为87.14%、61.42%、41.46%、23.22%、11.61%。②总生存期自发病之日开始计算到最后一次追访之日（2007年1月31日）止,总生存期超过1年的有46例（65.13%）,超过2年的有17例（31.15%）,超过3年的有10例（21.99%）,超过5年的有4例（13.19%）。[6]手术耐受情况78例患者均顺利完成手术,术中术后不良反应普遍存在,但症状轻微恢复快。结论:[1]氩氦刀联合中药治疗肺癌疗效确切,可以有效消融局部病灶,减轻病人痛苦,提高患者生存质量,延长中晚期肺癌患者的生存期。[2]氩氦刀创伤小,术后恢复较快,病人的耐受程度好,适应人群广。[3]气虚、血瘀、痰证是患者氩氦刀术前术后的主要证候。中药具有“扶正”、“减毒”、“攻毒”作用,能够改善患者术前的整体状况、促进术后恢复;能够减轻术后不良反应,减轻病人痛苦;长期使用,能够稳定瘤灶,抑制复发转移。[4]氩氦刀联合中药治疗方法是局部治疗与整体治疗的联合,可以优势互补,不但疗效显着而且副反应小,是一种值得推广的肺癌治疗新方案。
陈良良,黄健飞[8]（2006）在《丹参及其提取物对肿瘤转移影响的研究述评》文中研究表明从实验和临床两方面,综述了近年丹参及其提取物对肿瘤转移影响的研究进展,指出当前研究中存在的不足,为进一步深入研究提供新思路。
苏涛锋[9]（2006）在《氩氦刀联合中医药治疗肺癌疗效观察》文中指出目的:本课题采用前瞻性和回顾性相结合的研究方法,通过对97例经过氩氦刀联合中药治疗的肺癌患者进行疗效的观察,总结其规律,为氩氦刀联合中药临床应用提供一定的指导,为肺癌尤其是中晚期的治疗探索一种更成熟的治疗方案,以丰富中晚期肺癌的临床治疗手段,提高中晚期肺癌的临床疗效。通过总结氩氦刀联合中药治疗肺癌的优势所在,为中晚期肺癌治疗提供更有效的方法。 方法:采用前瞻性和回顾性相结合的研究方法选取2003年9月至2005年12月在东方医院肿瘤科住院行肺癌（包括肺转移癌）氩氦刀手术病人97例,分析氩氦刀联合中药对肺癌患者行为状况、生活质量、临床症状、生存期等疗效的影响。 结果: 1、影像学评价: 1)术中CT影像监测结果 97例病人,冷冻消融瘤灶共计135个,冷冻后病灶毁损区CT值均见明显降低,冰球彻底覆盖瘤灶达其边缘外1cm者46个,占34.07%;冰球覆盖瘤灶范围85%～95%者60个,占44.44%;冰球覆盖瘤灶范围60～85%者20个,占14.81%;冰球覆盖瘤灶范围60%以下者9例占6.67%。总有效率达93.33%。 2)氩氦刀消融病灶的术后追访CT评价 术后3月为83.67%;术后6月的有效率为84.71%;术后12月的有效率为59.70%;术后18月的有效率为58.97%;术后24月的有效率为47.06%。 2、行为状况（卡氏评分）变化 术后3个月共追访到病例71例,（提高+稳定）62例,占87.32%;术后6个月共追访到病例51例,（提高+稳定）41例,占80.39%;术后12个月共追访到病例27例,（提高+稳定）21例,占77.78%;术后18个月共追访到病例11例,（提高+稳定）5例,占45.46%;术后24个月共追访到病例4例,（提高+稳定）2例,占50.00%。 3、生活质量（QOL）评价 氩氦刀术后1～6月良好率较术前明显提高,患者的生活质量有较明显的改善,而术后12月以后随着存活时间的延长,其良好率较术前有所下降,患者的生活质量较术前亦有所下降。 4、术后症状变化 术后7天,各种症状较术前均有所增加。术后14天、1月,各种症状较术前均有所减轻。术后3月,除咯痰外均有所减轻。术后6月,除咳血外,其余
邓陈忠[10]（2006）在《扶正抗癌方结合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究》文中进行了进一步梳理原发性支气管肺癌（简称肺癌）是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,近几十年来肺癌的发病率和死亡率呈持续性增高趋势。肺癌在临床上主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌二大类,非小细胞肺癌占其中的70%-80%。1/3以上的早期肺癌患者没有症状,出现症状就诊时70%以上已是疾病晚期。这类患者主要靠化学治疗。但目前化疗的效果仍不能令人满意,有很多毒副作用。中医防治肿瘤有悠久的历史,内容十分丰富。在博士导师陈锐深教授指导下,我们将陈锐深教授的扶正抗癌方加减（党参25g、天冬15g、浙贝母15g、守宫5g、鱼腥草30g、猫爪草30g、山海螺30g、枇杷叶10g、三七10g、仙鹤草15g、茯苓15g、枳壳10g）与化疗结合治疗晚期非小细胞肺癌者进行临床研究。 1.研究目的 ① 观察扶正抗癌方结合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的治疗效果。 ② 观察采用扶正抗癌方结合化疗减轻化疗所造成的毒副作用的效果。 ③ 研究扶正抗癌方在治疗中增强免疫力和改善生活质量的作用。 2.研究方法 选择晚期非小细胞肺癌66病例,随机分成治疗组36例和对照组30例两组。治疗组采用扶正抗癌方结合化疗（TP方案或GP方案）的治疗方法;对照组单用化疗（TP方案或GP方案）。使用病人的临床常见症状、血常规指标、肝肾功能指标、免疫力指标、生活质量指标等来观察两组经过一个疗程后的近期治疗效果和化学所引起的毒副作用的表现。采用SPSS13.0处理。 3.研究结果 3.1.两组一般资料的比较: 两组病人年龄平均,治疗组为57.5岁;对照组为55.9岁,无显着性差异（P>0.05）。两组性别男/女:治疗组为21/12,对照组为21/9,无显着性差异（P>0.05）。两组原发瘤体位置的差别,无显着性差异（P>0.05）。病例的病发期为Ⅲa/Ⅲb/Ⅳ期,治疗组和对照组的分别为6/11/19和7/12/11,无显着性差异（P>0.05）。两组病理细胞分类和研究前病人所采取的治疗方法也无显着性差异（P>0.05）。两组中医辨证分型无显着性差异（P>0.05）。 3.2.近期治疗效果: 3.2.1.两组治疗前后常见症状的情况:两组咳嗽、血痰、发热、胸痛等症状都获得缓
二、MVP方案加复方丹参注射液等治疗非小细胞肺癌的疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、MVP方案加复方丹参注射液等治疗非小细胞肺癌的疗效观察（论文提纲范文）
（1）自拟“健脾补肾方”对防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英汉缩略词对照表 |
| 附录 |
| 中医药治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制研究进展(综述) |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（2）益气养阴化瘀法治疗非小细胞肺癌咳嗽气阴两虚夹瘀证的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 1.中医对肺癌咳嗽的认识和研究进展 |
| 1.1 中医学对肺癌咳嗽的认识 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 辨证分型 |
| 1.4 中医治疗 |
| 2.现代医学对肺癌咳嗽的研究现状 |
| 2.1 对肺癌咳嗽的认识 |
| 2.2 肺癌致咳的病因 |
| 2.3 肺癌咳嗽的治疗 |
| 3.小结与展望 |
| 实验研究 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 2.病例选择标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医证候诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 2.5 剔除标准 |
| 2.6 脱落标准 |
| 2.7 观察指标 |
| 2.8 统计方法 |
| 3.分组方法 |
| 4.临床试验实施方法 |
| 4.1 病例分配及病例数 |
| 4.2 给药方案 |
| 5.疗效观察 |
| 5.1 中医证候积分法 |
| 5.2 咳嗽症状积分法 |
| 5.3 Karnofsky评分法(2009 年版) |
| 6.技术路线 |
| 研究结果 |
| 1.临床资料分析 |
| 2.总体疗效评定 |
| 2.1 两组总体有效率比较 |
| 2.2 两组治疗前后中医证候总积分比较 |
| 3.两组主要症状的疗效评定 |
| 3.1 咳嗽症状积分比较 |
| 3.2 无痰或少痰症状积分比较 |
| 3.3 疲乏无力症状积分比较 |
| 3.4 口燥咽干症状积分比较 |
| 3.5 胸闷而痛症状积分比较 |
| 3.6 次要兼证的症状积分比较 |
| 4.咳嗽症状积分的有效率比较 |
| 5.KPS评分变化比较 |
| 讨论 |
| 1.课题目的 |
| 2.疗效分析及体会 |
| 2.1 症状综合疗效分析 |
| 2.2 具体指标疗效分析 |
| 3.存在问题与展望 |
| 结论 |
| 本文创新点 |
| 1.立法思想 |
| 2.组方分析 |
| 2.1 方药组成及方解 |
| 2.2 药理研究 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简介 |
（3）氩氦刀联合中药治疗Ⅲb期～Ⅳ期非小细胞肺癌的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 综述一：非小细胞肺癌的中医药及氩氦刀冷冻治疗 |
| 参考文献 |
| 综述二：非小细胞肺癌的细胞免疫研究 |
| 参考文献 |
| 临床研究 |
| 1 前言 |
| 2 病例选择标准 |
| 2.1 肺癌的诊断及分期标准 |
| 2.2 病例纳入标准 |
| 2.3 病例排除标准 |
| 2.4 脱失病例 |
| 3 研究方法与内容 |
| 3.1 研究方法 |
| 3.2 研究内容 |
| 3.3 统计方法 |
| 4 疗效评价内容 |
| 4.1 近期及远期疗效评价 |
| 4.2 术中CT影像评价标准 |
| 4.3 生存期及生存率评价 |
| 5 临床资料与治疗方法 |
| 5.1 临床资料 |
| 5.2 治疗方法 |
| 6 研究结果 |
| 6.1 生存期及生存率 |
| 6.2 CT影像学评价结果 |
| 6.3 氩氦刀并发症统计 |
| 6.4 氩氦刀时机的选择 |
| 6.5 氩氦刀冷冻比率分析 |
| 6.6 长期生存患者冷冻资料分析 |
| 6.7 术后中药使用情况 |
| 6.8 外周血免疫指标情况 |
| 7 讨论 |
| 7.1 研究目的与意义 |
| 7.2 本研究的特点 |
| 7.3 研究结果分析 |
| 7.4 氩氦刀冷冻治疗术中疗效评价标准 |
| 7.5 氩氦刀联合中药治疗肺癌的前景 |
| 8 问题和展望 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
| 附件 |
| 附件1 |
| 附件2 |
| 附件3 |
| 附件4 |
| 附件5 |
| 附件6 |
（4）复方丹参注射液联合三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 近期疗效 |
| 2.2 远期疗效 |
| 2.3 不良反应 |
| 3 讨论 |
（5）中西医结合治疗非小细胞肺癌现状（论文提纲范文）
| 一、中医辨证施治加化疗 |
| 二、验方或自拟方加化疗 |
| 三、放疗配合中药 |
| 四、中成药加化疗 |
| 1. 口服中成药 |
| 2. 中药静脉制剂 |
| 3. 中西医结合介入治疗 |
（6）氩氦刀联合中药治疗肺癌的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 综述一：肺癌的中医药治疗现状 |
| 综述二：肺癌的靶向消融治疗综述 |
| 临床研究 |
| 1 前言 |
| 2 病例选择标准 |
| 2.1 肺癌诊断标准 |
| 2.2 病例纳入标准 |
| 2.3 病例排除标准 |
| 2.4 脱失病例与终止观察病例 |
| 3 研究方法与内容 |
| 3.1 研究方法 |
| 3.2 研究内容 |
| 3.3 计分标准与统计方法 |
| 4 疗效评价标准 |
| 4.1 实体瘤疗效评价标准 |
| 4.2 术中 CT 影像监测评价标准 |
| 4.3 行为状况评价标准 |
| 4.4 生活质量（QOL）评价标准 |
| 4.5 症状变化评价标准 |
| 4.6 中医证候评价标准 |
| 4.7 生存期及生存率 |
| 5 临床资料与治疗方法 |
| 5.1 临床资料 |
| 5.2 治疗方法 |
| 6 研究结果 |
| 6.1 近期疗效评价 |
| 6.2 术中及术后不良反应及并发症处理 |
| 6.3 远期疗效评价 |
| 6.4 中药应用情况 |
| 7 讨论 |
| 7.1 研究目的与意义 |
| 7.2 本研究的特点 |
| 7.3 研究结果分析 |
| 7.4 肺癌的中医病因病机分析 |
| 7.5 手术前后主要中医证候变化及病机分析 |
| 7.6 氩氦靶向冷冻技术治疗肺癌的特点 |
| 7.7 中药在联合治疗中的作用初探 |
| 7.8 氩氦刀联合中药治疗肺癌的特点 |
| 8 问题和展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（7）氩氦刀联合中药治疗肺癌的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 综述一：肺癌微创治疗现状 |
| 综述二：肺癌的中医药治疗进展 |
| 临床研究 |
| 1 前言 |
| 2 病例选择标准 |
| 2.1 肺癌诊断标准 |
| 2.2 病例纳入标准 |
| 2.3 病例排除标准 |
| 3 研究方法与内容 |
| 3.1 研究方法 |
| 3.2 研究内容 |
| 3.3 计分标准与统计方法 |
| 4 疗效评价标准 |
| 4.1 实体瘤疗效评价标准 |
| 4.2 术中 CT 影像监测评价标准 |
| 4.3 氩氦刀消融病灶的术后追访CT 评价标准 |
| 4.4 行为状况评价标准 |
| 4.5 生活质量（QOL）评价标准 |
| 4.6 症状变化评价标准 |
| 4.7 中医证候评价标准 |
| 4.8 生存期及生存率 |
| 5 临床资料与治疗方法 |
| 5.1 临床资料 |
| 5.2 治疗方法 |
| 6 研究结果 |
| 6.1 近期疗效评价 |
| 6.2 远期疗效评价 |
| 6.3 术中及术后不良反应及并发症处理 |
| 6.4 中药应用情况 |
| 7 讨论 |
| 7.1 研究目的与意义 |
| 7.2 本研究的特点 |
| 7.3 研究结果分析 |
| 7.4 肺癌的中医病因病机分析 |
| 7.5 手术前后主要中医证候变化及病机分析 |
| 7.6 氩氦靶向冷冻技术治疗肺癌的特点 |
| 7.7 中药在联合治疗中的作用初探 |
| 7.8 氩氦刀联合中药治疗肺癌的特点 |
| 7.9 老年非小细胞肺癌的治疗 |
| 8 问题和展望 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附图 |
（8）丹参及其提取物对肿瘤转移影响的研究述评（论文提纲范文）
| 1 实验研究丹参及其提取物对肿瘤转移的影响 |
| 1.1 实验中, 丹参及其提取物具有抑制肿瘤转移的作用及其机制 |
| 1.1.1 抑制肿瘤细胞的侵袭黏附 |
| 1.1.2 诱导肿瘤细胞的分化 |
| 1.1.3 具有生物反应调节剂的功效 |
| 1.2 实验中, 丹参及其提取物表现出具有促进肿瘤转移的作用及其机制 |
| 1.2.1 促进肿瘤血管的生成 |
| 1.2.2 增强肿瘤细胞的运动能力 |
| 1.3实验中, 丹参及其提取物表现出与肿瘤转移之间无相关性 |
| 2 临床上丹参及其提取物对肿瘤转移的影响 |
| 2.1 全身用药, 联合化疗以减毒增效 |
| 2.2 在局部治疗中使用, 以提高化疗的疗效 |
| 2.3 在放化疗中, 中药联合丹参对疗效的影响 |
| 3 问题及展望 |
（9）氩氦刀联合中医药治疗肺癌疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中晚期肺癌的中西医治疗进展 |
| 一、肺癌的流行病学 |
| 二、中晚期肺癌的西医治疗 |
| 1、中晚期肺癌的手术治疗 |
| 1.1 肺癌外科术式研究 |
| 1.2 不同病理类型肺癌的手术治疗 |
| 1.3 残肺癌的手术治疗 |
| 1.4 周围型小肺癌的手术治疗 |
| 1.5 肺癌侵犯上腔静脉的手术治疗 |
| 1.6 多原发性肺癌的手术治疗 |
| 2、中晚期肺癌的放射治疗 |
| 2.1 单纯放疗 |
| 2.2 综合治疗 |
| 3、中晚期肺癌的化学治疗 |
| 4、中晚期肺癌的生物治疗 |
| 5、中晚期肺癌的分子靶向治疗 |
| 6、中晚期肺癌的微创治疗 |
| 7、中晚期肺癌的基因疗法 |
| 三、中晚期肺癌的中医治疗 |
| 1、肺癌的中医辨证治疗 |
| 1.1 肺癌的病因病机 |
| 1.2 肺癌的辨证分型 |
| 1.3 有效单方、验方 |
| 2、肺癌并发症的中医治疗 |
| 2.1 癌性咳嗽 |
| 2.2 癌性发热 |
| 2.3 癌性咳血 |
| 2.4 胸腔积液 |
| 2.5 癌性疼痛 |
| 2.6 肺癌合并感染 |
| 四、中晚期肺癌的中西医结合治疗 |
| 1、手术与中医药相结合 |
| 2、放疗与中医药相结合 |
| 3、化疗与中医药相结合 |
| 4、免疫治疗与中医药相结合 |
| 中晚期肺癌的微创治疗进展 |
| 一、氩氦刀治疗中晚期肺癌的研究 |
| 1、氩氦刀的基础性研究 |
| 1.1 疗效学研究 |
| 1.2 病理学研究 |
| 1.3 影像学研究 |
| 1.4 治疗机理研究 |
| 2、氩氦刀的临床研究 |
| 2.1 氩氦刀治疗的适应症及禁忌症 |
| 2.2 氩氦刀冷冻治疗的优势 |
| 2.3 氩氦刀治疗的局限性 |
| 2.4 氩氦刀术后副反应及处理 |
| 2.5 氩氦刀治疗的评价标准 |
| 3、氩氦刀的临床应用 |
| 3.1 氩氦刀的单独使用治疗肺癌 |
| 3.2 氩氦刀联合放化疗治疗肺癌 |
| 3.3 氩氦刀联合中医药治疗肺癌 |
| 二、其它微创治疗中晚期肺癌 |
| （一） 热疗 |
| 1、激光治疗 |
| 2、微波治疗 |
| 2.1 内镜微波治疗 |
| 2.2 经皮穿刺微波治疗 |
| 2.3 微波透热治疗 |
| 3、射频消融治疗术(Radiofrequency Ablation) |
| 3.1 RFA单独应用治疗中晚期肺癌 |
| 3.2 RFA与放化疗结合治疗中晚期肺癌 |
| 4、高强度超声聚焦刀治疗 |
| （二） 光动力治疗 |
| 1、光动力治疗的一般研究 |
| 2、光动力治疗的实验研究 |
| 3、光动力治疗的临床应用 |
| （三） 支架治疗术 |
| （四） 介入治疗 |
| 1、肺癌的血管内介入治疗 |
| 1.1 支气管动脉介入治疗（BAI） |
| 1.2 肺动脉灌注化疗（PAI） |
| 1.3 支气管动脉栓塞（BAE） |
| 1.4 支气管动脉加肺动脉双重灌注化疗（BAI＋PAI） |
| 1.5 血管内介入与其他疗法结合 |
| 2、肿块内直接介入治疗 |
| 2.1 肿块内微泵植入 |
| 2.2 术中药物微粒植入 |
| 2.3 瘤体内同位素微粒植入 |
| 2.4 支气管腔内介入治疗 |
| 2.5 无水乙醇注射治疗（PEI） |
| 3、肺癌的腔内介入治疗 |
| （五） 电化学治疗 |
| 临床研究 |
| 一、前言 |
| 二、病例选择标准 |
| 1、肺癌诊断标准 |
| 1.1 西医诊断标准 |
| 1.2 肺癌TNM分期（UICC，2002）标准 |
| 2、病例纳入标准 |
| 3、病例排除标准 |
| 三、研究方法与内容 |
| 1、研究方法 |
| 2、研究内容 |
| 3、计分标准与统计方法 |
| 4、疗效评价标准 |
| 4.1 术中CT影像监测评价标准 |
| 4.2 氩氦刀消融病灶的术后追访ＣＴ评价标准 |
| 4.3 行为状况评价标准 |
| 4.4 生活质量（QOL）评价标准 |
| 4.5 症状变化评价标准 |
| 4.6 WHO实体瘤疗效评定 |
| 4.7 生存期 |
| 5、临床资料与治疗方法 |
| 5.1 临床资料 |
| 5.2 治疗方法 |
| 6、研究结果 |
| 6.1 疗效评价 |
| 6.2 中药应用情况 |
| 6.3 术中及术后不良反应及并发症处理 |
| 7、讨论 |
| 7.1 研究目的与意义 |
| 7.2 本研究的特点 |
| 7.3 研究结果分析 |
| 7.4 肺癌的中医病因病机分析 |
| 7.5 氩氦靶向冷冻技术治疗肺癌的特点 |
| 7.6 中药在联合治疗中的作用初探 |
| 7.7 氩氦刀联合中药治疗肺癌的特点 |
| 8、问题和展望 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附图 |
（10）扶正抗癌方结合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究（论文提纲范文）
| 前言 |
| 中晚期非小细胞肺癌的研究进展 |
| 1.现代医学对本病的研究概况 |
| 1.1.肺癌的流行病学 |
| 1.2.非小细胞肺癌的诊断 |
| 1.3.非小细胞肺癌的TNM国际分期 |
| 1.4.非小细胞肺癌的治疗 |
| 2.中国中医对本病的研究分析 |
| 2.1.古代中医文献对本病的认识 |
| 2.2.现代中医学对肺癌病因病机的认识 |
| 3.理论依据与研究意义 |
| 资料与方法 |
| 1.临床研究设计 |
| 2.研究对象与研究药物 |
| 2.1.研究药物 |
| 2.2.研究对象 |
| 2.3.纳入标准 |
| 2.4.排除标准 |
| 3.研究方法 |
| 3.1.治疗方法 |
| 3.2.观测指标 |
| 4.统计分析方法 |
| 研究结果 |
| 1.治疗前两组患者一般情况的比较 |
| 2.两组近期治疗效果的比较 |
| 3.两组化疗副反应程度的比较 |
| 4.生存质量情况的比较 |
| 5.血常规变化的比较 |
| 6.治疗前后肝肾功能变化的比较 |
| 7.治疗前后免疫力变化的比较 |
| 8.治疗前后癌胚抗原(CEA)的比较 |
| 讨论 |
| 1.中医药扶正培本提高生活质量 |
| 2.中医药扶正培本增强免疫功能 |
| 3.中医药扶正祛邪减轻化疗毒副作用 |
| 4.存在的问题和展望 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 致谢 |
四、MVP方案加复方丹参注射液等治疗非小细胞肺癌的疗效观察（论文参考文献）
- [1]自拟“健脾补肾方”对防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床研究[D]. 贾火生. 西南医科大学, 2020(02)
- [2]益气养阴化瘀法治疗非小细胞肺癌咳嗽气阴两虚夹瘀证的临床研究[D]. 王斌. 长春中医药大学, 2020(09)
- [3]氩氦刀联合中药治疗Ⅲb期～Ⅳ期非小细胞肺癌的临床研究[D]. 姜敏. 北京中医药大学, 2014(09)
- [4]复方丹参注射液联合三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌[J]. 刘仙明,郭建平,孙建刚,周尔玺,王晓燕. 中国医药导报, 2012(22)
- [5]中西医结合治疗非小细胞肺癌现状[J]. 张良军,夏黎明. 安徽医学, 2008(06)
- [6]氩氦刀联合中药治疗肺癌的临床研究[D]. 刘传波. 北京中医药大学, 2008(01)
- [7]氩氦刀联合中药治疗肺癌的临床研究[D]. 张晓羽. 北京中医药大学, 2007(02)
- [8]丹参及其提取物对肿瘤转移影响的研究述评[J]. 陈良良,黄健飞. 浙江中医药大学学报, 2006(04)
- [9]氩氦刀联合中医药治疗肺癌疗效观察[D]. 苏涛锋. 北京中医药大学, 2006(12)
- [10]扶正抗癌方结合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究[D]. 邓陈忠. 广州中医药大学, 2006(10)