一、自制引导管芯用于困难气管插管（论文文献综述）
谢文[1]（2019）在《应用蔡氏套管器腹腔镜辅助自然腔道取标本左结直肠癌根治术的手术技巧及临床疗效》文中指出目的:介绍应用蔡氏套管器,腹腔镜辅助自然腔道取标本（laparoscopic-assisted natural orifice specimen extraction,LA-NOSE）左结直肠癌根治术中抵钉座置入和穿出肠管的技术及无菌无瘤操作的要点,以解决LA-NOSE中消化道重建的技术难点。方法:回顾分析2015年8月至2018年1月厦门大学附属中山医院胃肠外科团队对32例患者进行的采用蔡氏套管器LA-NOSE左结直肠癌根治术。消化道重建时抵钉座经过套管器置入腹腔,应用取线法、推挤法、缝针法、尖端穿出法及夹线穿出法将其置于近端肠管,通过套管器取出标本后经肛置入圆形吻合器完成肠管端端吻合。结果:全组无中转开腹,患者男性22例（68.75%）,女性10例（31.25%）;平均年龄62±11岁（范围39～82）;平均体质指数22.5±2.5kg/m2（范围16～27.1）;手术时间为207±61 min;术中出血量为49.1±25.8 ml;术后病理标本长度为16.4±5.5 cm,肿瘤大小为3.8±1.1 cm;远切缘距肿瘤下缘距离4.1±2.3 cm;清扫淋巴结个数为14±5;2例发生吻合口瘘,2例发生吻合口出血,未观察到明显腹腔感染发生。结论:采用蔡氏套管器的LA-NOSE左结直肠癌根治术中抵钉座置入及穿出肠管的五种改进方法及无菌无瘤操作可以有效的防止术中腹腔污染,手术安全可行。
张诗昊,王树生,刘琼,张小清,刘先发,张春龙,张鸿晖[2]（2018）在《自制引导探条在急诊Cormack-Lehane Ⅲ级以上患者气管插管中的临床应用》文中指出目的探讨自制引导探条在急诊Cormack-LehaneⅢ级以上患者气管插管中的应用实用性和安全性。方法将120例Cormack-LehaneⅢ级以上气管插管患者随机分为4组,将自制引导探条辅助30例纳入A组,常规插管方法盲插30例纳入B组,弹性探条引导30例纳入C组,可视喉镜辅助30例纳入D组,对4组进行插管对比研究。结果与B组比较,A组插管成功率更高,对血流动力学影响更小,差异有统计学意义（P<0.05）,并对咽喉部损伤更小;A组与C组插管成功率及对血流动力学影响比较,差异无统计学意义（P>0.05）;与D组比较,A组插管成功率稍低,对血流动力学影响稍高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论自制引导探条在急诊Cormack-LehaneⅢ级以上患者气管插管的应用经济实用、方便快捷有效,且安全可靠。
张诗昊,丁青青,黄琦[3]（2017）在《引导风轮在基层Cormack-Lehane Ⅲ级以上患者气管插管的应用》文中进行了进一步梳理目的:探讨自制引导器（风轮）应用于临床,探讨基层医院困难气管插管的处理方法及引导风轮的使用价值。方法:将60例困难气管插管的患者（Cormack-LehaneⅢ级以上）随机分为A组自制引导风轮辅助组30例和B组普通弯喉镜辅助盲插组30例（常规插管方法）,进行插管对比研究。结果:自制引导风轮辅助组插管时间、一次插管成功率、血流动力学变化与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;并对咽喉部组织损伤小。结论:自制引导风轮辅助组在困难气管插管的患者中应用是经济实用、方便快捷有效并且安全可靠的。
覃鲁,张维恭,何见秀,林诗航[4]（2017）在《逆行引导一体化导管应用于困难气道7例报告》文中研究说明麻醉医师在为患者进行临床气管插管操作时遇到插管困难情况则为困难气道。造成困难气道的原因很多,临床中要根据患者的具体情况采取相应的处理方式才能有效解决困难气道问题,完成插管操作。根据临床实践经验对困难气道的处理方法进行分析,着重探讨逆行引导一体化导管的制作方法及导管在困难气道处理中的运用,与经鼻纤维支气管镜引导气管插管10例进行比较。通过对7例困难气道患者运用逆行引导一体化导管插管,有效解决了困难气道插管困难的问题,插管用时少,术后访视情况良好,患者未出现咽喉疼痛、声音嘶哑、穿刺局部出血、口腔粘膜损伤等不良反应和并发症。
占乐云,覃兆军,周文,刘婷婷[5]（2016）在《气管插管用引导管芯在困难气道气管插管术中的应用》文中认为目的评价一次性气管插管用引导管芯（国家专利）用于困难气道患者气管插管术的效果。方法择期行气管插管全麻下手术患者60例,男49例,女11例,年龄2065岁,体质指数21.228.6 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,Cormack&Lehane分级Ⅲ或Ⅳ级。采用随机数字表法,将患者随机分为两组（n=30）:C组和D组。C组采用普通管芯引导气管插管;D组采用气管插管引导用管芯（专利产品）引导气管插管。记录诱导后插管前（T0）、插管后1 min（T1）、3 min（T2）及5 min（T3）时平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度;记录插管时间、插管次数及气管插管相关并发症;计算首次气管插管成功率及气管插管总成功率。结果与T0时比较,两组患者T1T2时平均动脉压升高、心率增快（P<0.05）;与T1时比较,两组患者T3时平均动脉压降低、心率减慢（P<0.05）;两组患者各时间点平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;与C组比较,D组气管插管时间减少、插管次数减少、首次插管成功率和插管总成功率均增加（P<0.05）,患者口咽黏膜出血及气管导管拔出后24h内咽喉痛发生率均降低（P<0.05）。结论一次性气管插管用引导管芯可提高困难气道气管插管成功率。
洪心雅,张诗峰,丁志杰,袁思波,邱兴烽,闫峰,蔡建春[6]（2015）在《免辅助切口腹腔镜下套管器经肛门取标本腹腔镜降结肠癌根治术》文中研究指明目的探讨免辅助切口自制套管器在腹腔镜辅助降结肠癌根治术中经肛门自然腔道取出标本的应用。方法回顾性分析2014年4月17日至8月27日间,厦门大学附属中山医院胃肠外科应用自制蔡氏套管器（专利号:201420203735X）行免辅助切口经肛门取出标本的全腹腔镜降结肠癌根治术的3例患者的临床资料。结果3例患者均顺利完成手术,无一例中转开腹;手术时间为290336 min;术中出血量为2080 ml,未发生不能控制的出血;淋巴结清扫数目1314枚;3例患者术后恢复良好,均未出现吻合口出血、狭窄、吻合口瘘和感染等并发症的发生。术后随访1.56.0个月,未发现局部复发、转移及切口种植。结论免辅助切口自制套管器在腹腔镜辅助降结肠癌根治术中经肛门自然腔道取出标本安全可行,短期疗效满意。
温超[7]（2014）在《旋转法经鼻气管插管的临床研究》文中研究指明第一部分：直接喉镜旋转法经鼻气管插管的可行性研究目的：对比观察使用插管钳辅助（插管钳法）和旋转气管导管末端（旋转法）实施经鼻气管插管的临床效果。方法：采取随机对照研究,选取2012年2月至2012年8月整形外科医院颅颌面手术中心,18～50岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级需经鼻气管插管患者100例,随机分为两组,每组50例,插管钳组使用插管钳辅助插管,旋转组旋转气管导管插管。观察两组患者的喉镜暴露时间、插管时间、插管成功率、术后并发症的发生情况以及插管期间的血流动力学变化。结果：两组患者的基本情况无统计学意义；两组的插管成功率均为100%；插管钳组和旋转组的声门暴露时间分别为10.32±4.66s和11.16±5.68s（P>0.05）,插管时间分别为26.58±11.80s和21.48±8.29s（P<0.05）；插管钳组的术后咽喉部疼痛发生率显着高于旋转组（P<O.05）；两种插管方式插管对血流动力学影响较小。结论：直接喉镜下旋转法可以安全有效地应用于经鼻气管插管,与插管钳辅助法相比操作简单快捷、成功率高、并发症少。第二部分：可视喉镜旋转法经鼻气管插管的临床研究目的：对比观察使用Macintosh直接喉镜、Airtraq光学可视喉镜和Tosight视频喉镜暴露声门时旋转法经鼻气管插管的临床效果。方法：采取随机对照研究,选取2012年9月至2013年6月整形外科医院颅颌面手术中心,18-50岁,ASA分级I-II级需经鼻气管插管患者150例,随机分为三组,每组50例,M组使用Macintosh喉镜插管,A组使用Airtraq可视喉镜插管,T组使用Tosight视频喉镜插管。观察三组患者的喉部显露分级、喉镜暴露时间、插管时间、插管时辅助手法、导管试探声门的次数、插管次数术后并发症的发生情况以及插管期间的血流动力学变化。结果：全部患者均用旋转法成功完成气管插管,M组、A组和T组的喉镜显露I级分别为56%、100%和98%（M组与A组,T组比较P<0.05）,II级分别为34%、0%和2%（M组与A组,T组比较P<0.05）。除A组有2例需第2次置入喉镜外,其余均一次置入成功。M组、A组和T组的平均声门暴露时间分别为11.16±5.68s、9.92±4.05s和7.96±1.85s（M组与T组比较P<0.05）；完成气管插管时间分别为21.48±8.29s、21.72±12.34s和17.04±5.39s（M组和T组比较P<0.05）；M组有5例患者插管时使用了辅助方法,A组和T组未使用任何辅助方法（P<0.05）。M组、A组和T组第一次试探成功率分别为34%、70%和82%（M组和A组比较,M组和T组比较,P<0.05）；术后咽痛的发生率M组、A组和T组分别为32%、12%和8%,A组和T组明显少于M组（P<0.05）；三种插管工具插管对血流动力学影响均较小。结论：采用Macintosh直接喉镜,Airtraq光学可视喉镜和Tosight视频喉镜均可用旋转法顺利实施经鼻气管插管。与Macintosh直接喉镜比,使用Airtraq光学可视喉镜和Tosight视频喉镜的声门暴露容易、并发症发生率低、辅助方法使用少。其中通过Tosight视频喉镜显示屏插管,图像清晰操作方便,声门暴露时间最短。
黄政坤,苏海丰,张云仙[8]（2013）在《自制纤维支气管镜引导器引导气管插管的临床应用》文中研究表明目的观察纤维支气管镜（FOB）引导器经口气管插管的临床效果。方法拟行甲状腺手术气管插管患者60例,随机分为两组,麻醉诱导后分别采用自制引导器的FOB（A组）或传统FOB（B组）行气管插管。记录麻醉诱导前（T0）、诱导后（T1）、气管插管即刻（T2）及插管后1min（T3）、3min（T4）、5min（T5）的MAP、HR和BIS值,以及首次插管成功率。结果与T1时比较,T2、T3时两组患者MAP明显升高,HR明显增快,BIS值明显升高（P<0.05）,两组间差异无统计学意义。A组的首次插管成功率为91%,明显高于B组的68%（P<0.05）。结论在相同麻醉深度下,全麻诱导期应用引导器引导FOB经口气管插管,方便易行且不增加心血管系统和BIS值波动,相对安全、平稳。
杨小娟,陈皎,左云霞[9]（2013）在《喉罩和自制插管引导管用于气管切开患儿行气道异物取出术的麻醉处理》文中研究表明报道1例气管切开异物取出术后支气管内异物残留的患儿行支气管镜检和异物取出术的麻醉过程。术中采用自制的插管引导管（gum-elastic bougie,bougie）引导金属气管导管通过气管切开口以预防金属导管置入困难。在术中及术后发生缺氧而经面罩通气不佳时用喉罩盖住气管切开口行正压通气以改善缺氧症状。
李淑蓉,李智雄,黄世清,彭许发,刘莉莉,林开心[10]（2012）在《自制光棒引导经口盲探双腔支气管插管的临床效果》文中指出目的探讨利用盲探气管插管装置的光索为光源自制的光棒引导经口盲探双腔支气管插管的操作方法、临床效果及安全性。方法将42例需行双腔支气管插管术的患者随机分为2组,分别用不同的插管技术进行气管插管。I组用传统的Macintosh喉镜引导双腔支气管插管,Ⅱ组用自制光棒先行单腔气管内插管,成功后重新置入光索并以此为引导管引导盲探双腔支气管插管,观察记录插管时间、插管次数、插管成功率、血流动力学改变及不良反应的情况。结果 I组、Ⅱ组两组插管成功率分别为76.2%和100%,I组成功率明显低于Ⅱ组（P<0.05）;试插2次以上成功率分别为37.5%（6/16）和6.7%（3/21）,I组明显高于Ⅱ组（P<0.05）;对血流动力学的影响Ⅱ组比I组小（P<0.05）;插管时间分别为（41.7±18.3）s和（51.7±20.6）s;术后诉咽喉部轻度不适或疼痛分别为28.6%和33.3%,所有病例均未见与插管有关的严重并发症,组间比较差异无明显统计学意义（P>0.05）。结论自制光棒引导经口盲探双腔支气管插管技术简便实用,容易掌握,并发症少,成功率高,适合各级医院麻醉人员使用。
二、自制引导管芯用于困难气管插管（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、自制引导管芯用于困难气管插管（论文提纲范文）
（1）应用蔡氏套管器腹腔镜辅助自然腔道取标本左结直肠癌根治术的手术技巧及临床疗效（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词对照表 |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 结直肠癌的流行病学 |
| 1.2 结直肠癌的危险因素 |
| 1.2.1 烟草 |
| 1.2.2 酒精 |
| 1.2.3 红肉及加工肉制品 |
| 1.2.4 炎症性肠病 |
| 1.2.5 肠道菌群 |
| 1.2.6 肥胖 |
| 1.2.7 糖尿病 |
| 1.3 一般风险人群结直肠癌筛查和早期诊断 |
| 1.3.1 粪便潜血试验 |
| 1.3.2 粪便免疫化学试验 |
| 1.3.3 粪便DNA检测 |
| 1.3.4 内镜检查 |
| 1.3.5 CT成像 |
| 1.4 左结直肠癌中的微创术式 |
| 1.4.1 经肛门局部切除术 |
| 1.4.2 经肛门内镜微创手术 |
| 1.4.3 经肛门微创手术 |
| 1.4.4 经肛门全直肠系膜切除术 |
| 1.4.5 经括约肌间切除术 |
| 1.4.6 3D腹腔镜系统 |
| 1.4.7 单孔腹腔镜手术 |
| 1.4.8 机器人手术系统 |
| 1.4.9 腹腔镜辅助自然腔道取标本手术 |
| 第二章 资料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.1.1 病例纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.1.3 观察指标 |
| 2.2 术前准备 |
| 2.3 手术器械 |
| 2.4 手术方法 |
| 2.4.1 抵钉座置入腹腔技术要点 |
| 2.4.2 抵钉座置入近端肠管并取出的技术要点 |
| 2.4.3 取标本要点 |
| 第三章 结果 |
| 第四章 讨论与展望 |
| 4.1 NOSES标本取出的影响因素 |
| 4.1.1 体质指数 |
| 4.1.2 标本大小及取出路径 |
| 4.1.3 肿瘤的位置、T分期与骨盆情况 |
| 4.2 术前肠道准备 |
| 4.3 左结直肠术中腔内消化道重建的难点 |
| 4.4 NOSES中的无菌、无瘤 |
| 4.5 LA-NOSE的特点与局限性 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（2）自制引导探条在急诊Cormack-Lehane Ⅲ级以上患者气管插管中的临床应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 自制引导探条制作 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 4组插管时间和插管次数比较 |
| 2.2 4组插管时血流动力学变化情况比较 |
| 3 讨论 |
（3）引导风轮在基层Cormack-Lehane Ⅲ级以上患者气管插管的应用（论文提纲范文）
| 1. 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 自制引导风轮原理 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察项目 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2. 结果 |
| 2.1 两组插管时间和插管次数比较 |
| 2.2 两组插管时血流动力学变化情况比较 |
| 3. 讨论 |
（4）逆行引导一体化导管应用于困难气道7例报告（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 器械准备 |
| 1.3 一体化导管制作方法 |
| 1.4 插管方法 |
| 2 结果 |
| 3讨论 |
（5）气管插管用引导管芯在困难气道气管插管术中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 一次性气管插管用引导管芯 |
| 1.2.2 麻醉方法 |
| 1.2.3 插管方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 气管插管前后MAP、HR、Sp O2变化情况 |
| 2.2 气管插管相关指标比较 |
| 2.3 气管插管相关并发症发生率比较 |
| 3 讨论 |
（7）旋转法经鼻气管插管的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| English Abstract |
| 前言 |
| 研究方法 |
| 第一部分：直接喉镜旋转法经鼻气管插管的可行性研究 |
| 一般资料 |
| 测量指标 |
| 统计分析 |
| 结果 |
| 第二部分：可视喉镜旋转法经鼻气管插管的临床研究 |
| 一般资料 |
| 测量指标 |
| 统计分析 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 第一部分：关于旋转法经鼻气管插管的临床研究 |
| 第二部分：关于不同喉镜经鼻气管插管的可行性研究 |
| 本文总结 |
| 本研究存在的不足和展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附图 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（8）自制纤维支气管镜引导器引导气管插管的临床应用（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一般资料 |
| 引导器的制作方法 |
| 麻醉方法 |
| 观察指标 |
| 统计分析 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
（10）自制光棒引导经口盲探双腔支气管插管的临床效果（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 操作方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 基本资料 |
| 2.2 效果比较 |
| 2.3 并发症 |
| 3 讨论 |
四、自制引导管芯用于困难气管插管（论文参考文献）
- [1]应用蔡氏套管器腹腔镜辅助自然腔道取标本左结直肠癌根治术的手术技巧及临床疗效[D]. 谢文. 厦门大学, 2019(12)
- [2]自制引导探条在急诊Cormack-Lehane Ⅲ级以上患者气管插管中的临床应用[J]. 张诗昊,王树生,刘琼,张小清,刘先发,张春龙,张鸿晖. 医疗装备, 2018(09)
- [3]引导风轮在基层Cormack-Lehane Ⅲ级以上患者气管插管的应用[J]. 张诗昊,丁青青,黄琦. 中国医疗器械信息, 2017(23)
- [4]逆行引导一体化导管应用于困难气道7例报告[J]. 覃鲁,张维恭,何见秀,林诗航. 数理医药学杂志, 2017(05)
- [5]气管插管用引导管芯在困难气道气管插管术中的应用[J]. 占乐云,覃兆军,周文,刘婷婷. 广东医学, 2016(15)
- [6]免辅助切口腹腔镜下套管器经肛门取标本腹腔镜降结肠癌根治术[J]. 洪心雅,张诗峰,丁志杰,袁思波,邱兴烽,闫峰,蔡建春. 中华胃肠外科杂志, 2015(05)
- [7]旋转法经鼻气管插管的临床研究[D]. 温超. 北京协和医学院, 2014(02)
- [8]自制纤维支气管镜引导器引导气管插管的临床应用[J]. 黄政坤,苏海丰,张云仙. 临床麻醉学杂志, 2013(04)
- [9]喉罩和自制插管引导管用于气管切开患儿行气道异物取出术的麻醉处理[J]. 杨小娟,陈皎,左云霞. 国际麻醉学与复苏杂志, 2013(03)
- [10]自制光棒引导经口盲探双腔支气管插管的临床效果[J]. 李淑蓉,李智雄,黄世清,彭许发,刘莉莉,林开心. 中国现代医药杂志, 2012(03)