肝脏造影读书报告
问：肝脏CT报告
- 答：本人是一家三甲医院资深放射科医生，逐一给你解释一下。
1、考虑肝左叶肝Ca并门脉主干癌桥正弊栓。从CT描述看，可以确定就是肝癌，属于巨块型肝癌，由于“清滑,内见斑片状稍高密度影”，说明肝癌有出血，而且门脉主干有癌栓，治疗很困难。我认为，目前可以敏族考虑介入治疗，就是通过肝动脉造影后，做化疗灌注，根据造影的具体情况，看能不能用碘化油栓塞治疗。外科手术和换肝不用考虑。由于门脉主干已经有癌栓，因此肝癌发生其他部位的转移是完全可能的，即使手术或者换肝，也可能在短时间内出现转移灶，总体来说价值不大；
2、如果做介入治疗，在一般比较好一点的地市级医院都可以做，技术要求比较低。除介入治疗外，适宜对症和支持治疗，抗癌治疗意义也不大。作为家属，要做好充分的思想准备，毕竟肝癌的恶性程度很高；
3、肝硬化和肝右前叶小囊肿相对于肝癌而言，都是小问题。只是用药注意不要伤肝。 - 答："肝左卜渣薯叶肝Ca并门脉主干癌栓"“14个层面,最大层面约83Mm/82Mm”，都说明：病程已进入晚期，单纯手术切除机会已不梁早大，可考虑：介入疗法+化疗；肝移植固然好，但现在“肝源”太好，可能来不及等了。总之，到这个阶段，任何思想准备都要有了型者。
- 答：肝左叶肝Ca并门脉主干癌栓,肝硬化，治疗上比较棘手。做介入治疗也要考虑到发生肝功能衰竭的可能，毕竟门静脉主干有癌栓，再栓动脉风险不小。患者应该做做肝脏功能哗喊储备检查，假如储备功能尚可，单纯的左半肝切除、门静脉取栓，术后再辅助介入治疗可能效果更佳。至于肝脏移植，不是最佳适应症，但是是唯一的手乱族野术机会，还算符合国内的杭州标准标准吧，一年内没有问题。选择合适的抗排斥反应药物，口服多吉美，加介入治疗，长期存活也是有可能的。应该讲，穗扮不要轻言放弃，和家庭经济情况有直接关系。
问：MRI检查报告单 检查部位:肝脏 胰胆管造影。 影像所见 上腹MRI,MRCP 肝右页viii段见小类圆形长T1长T2
- 答：病情分析：你好，这种孙烂情况不排除做凯激是胰头癌伴肝内转移的可能性，纯袜也可能是胆管癌。<br/>意见建议：建议你进一步检查，必要时可以进行剖腹探查，尽早明确诊断，手术是唯一治愈的希望。
问：肝动脉造影的适应症
- 答：肝动脉造影是腹腔动脉血管造影的一种，腹腔动脉血管造羡梁返影是诊断腹腔脏器疾病的主要技术，对肝、胰兄饥等实质性脏器的实用价值很大。通过观察肝脏血管形态和血供情况，可以了解原发肿瘤的部位、数目、大小及其累及范围等，对于确定肿瘤的性质，有无手术指征以及手术途径的抉择，都可渣亏提供有力的依据。
目前认为肝动脉造影的主要适应证有：①原发性肝癌；②转移性肝癌；③肝血管瘤；④肝囊肿；⑤肝脓肿；⑥肝外伤。
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