一、糖肾通宝饮对早期糖尿病肾病及血液流变学改善作用的临床观察（论文文献综述）
黄雅兰[1]（2020）在《壮药复方仙草颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床研究》文中研究指明目的:观察壮药复方仙草颗粒治疗早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的临床疗效及安全性,探讨壮药复方仙草颗粒对脾肾亏虚、湿热瘀血型早期DN患者中医症候积分、尿微量白蛋白排泄率、肾功能、微循环障碍、内皮功能、血液流变学及免疫功能指标的影响,揭示该药可能的作用机理,为壮药复方仙草颗粒治疗脾肾亏虚、湿热瘀血型早期DN提供客观依据。方法:选取符合纳入标准的60例脾肾亏虚、湿热瘀血型早期DN患者随机分为对照组和治疗组各30例。两组患者均给予基础治疗方案,在此基础之上,对照组给予前列地尔注射液静脉注射治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用壮药复方仙草颗粒口服治疗,两组患者疗程均为4周。比较两组患者治疗前后的临床疗效、中医症候积分、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、血清胱抑素C（Cys C）、血栓素-B2（TX-B2）、一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、血管性血友病因子（v WF）、凝血酶调节蛋白（TM）、全血高切黏度（ηb H）、全血中切黏度（ηb M）、全血低切黏度（ηb L）、血浆黏度（ηp）、纤维蛋白原（FIB）、红细胞聚集指数（AI）、辅助T淋巴细胞（CD4+）、抑制T淋巴细胞（CD8+）、辅助T淋巴细胞/抑制T淋巴细胞的比值（CD4+/CD8+）水平及安全性指标。结果:1.临床疗效:治疗后,治疗组患者临床总有效率为90.00%,显着优于对照组的63.33%（P<0.05）。2.中医症候积分改善情况:治疗前,两组患者中医症候总积分相近（P>0.05）。治疗后,两组患者中医症候总积分均低于本组治疗前（P<0.05）。治疗后两组间比较,治疗组患者中医症候总积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。3.尿微量白蛋白排泄率水平变化情况:治疗前,两组患者UAER水平相当（P>0.05）。治疗后,两组患者UAER水平均低于本组治疗前（P<0.05）。治疗后两组间比较,治疗组患者UAER水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。4.肾功能改善情况:治疗前,两组患者Scr和Cys C水平相似（P>0.05）。治疗后,两组患者Scr和Cys C水平均低于本组治疗前（P<0.05）。治疗后两组间比较,治疗组患者Scr和Cys C水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。5.微循环障碍和内皮功能变化情况:治疗前,两组患者血清TX-B2、NO、ET-1、v WF、TM水平比较,差异无统计学差异（P>0.05）。治疗后,两组患者血清TX-B2、ET-1、v WF、TM水平均低于本组治疗前,两组患者血清NO水平均高于本组治疗前,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组间比较,治疗组患者血清TX-B2、ET-1、v WF、TM水平均低于对照组,治疗组患者血清NO水平高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。6.血液流变学变化情况:治疗前,两组患者ηb H、ηb M、ηb L、ηp、FIB、AI水平比较,差异无统计学差异（P>0.05）。治疗后,两组患者ηb H、ηb M、ηb L、ηp、FIB、AI水平均低于本组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组间比较,治疗组患者ηb H、ηb M、ηb L、ηp、FIB、AI水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。7.免疫功能指标变化情况:治疗前,两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学差异（P>0.05）。治疗后,两组患者CD4+、CD4+/CD8+水平均高于本组治疗前,两组患者CD8+水平均低于本组治疗前,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组间比较,治疗组患者CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,治疗组患者CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。8.两组患者安全性情况:治疗期间,两组患者均没有明显不良反应发生。结论:1.壮药复方仙草颗粒治疗脾肾亏虚、湿热瘀血型早期DN患者的临床疗效显着且安全性好。2.壮药复方仙草颗粒能够改善脾肾亏虚、湿热瘀血型早期DN患者的中医临床症候。3.壮药复方仙草颗粒能够降低脾肾亏虚、湿热瘀血型早期DN患者的UAER、Scr和Cys C水平,从而改善患者的肾功能。4.壮药复方仙草颗粒能够改善脾肾亏虚、湿热瘀血型早期DN患者的微循环障碍,从而改善患者的内皮功能和血液流变学。5.壮药复方仙草颗粒能够改善脾肾亏虚、湿热瘀血型早期DN患者的免疫功能。
徐婧[2]（2019）在《芪地糖肾颗粒对DKD微量白蛋白尿期患者的临床疗效及作用机制研究》文中指出背景及目的:糖尿病肾脏病（diabetic kidney disease,DKD）为糖尿病常见的微血管并发症,尿蛋白的程度反应DKD肾损伤的严重程度,早期临床表现以微量白蛋白尿为主,病理已表现出肾小球和肾小管的损害。中医理论认为DKD早期病机以气阴两虚为主,因虚致实,常兼夹热、瘀、痰、湿等标实因素。导师基于明代医家张景岳“真阴精气理论”,结合多年临床经验,总结出治疗DKD的芪地糖肾方,以益气滋阴、填精补肾为主,兼以清热化瘀通络,用于治疗气阴两虚、瘀热阻络型DKD效果理想,且前期部分临床试验和动物实验已证实该方有降低尿蛋白的作用。本研究通过观察芪地糖肾颗粒治疗DKD微量白蛋白尿期患者的客观指标及中医证候的变化,评价芪地糖肾颗粒治疗气阴两虚、瘀热阻络型DKD的临床疗效;同时,通过观察芪地糖肾颗粒对患者尿液中足萼糖蛋白（podocalyxin,PCX）、亮氨酸氨基肽酶（leucine aminopeptidase,LAP）表达水平的影响,为进一步研究其作用机制提供参考。方法:本研究采用随机、双盲、安慰剂对照试验设计方法,将符合纳入标准的气阴两虚、瘀热阻络型DKD微量白蛋白尿期患者60例随机分为治疗组和对照组。洗脱期间全部患者予基础治疗,包括饮食指导、降糖、降压、降脂治疗。正式治疗时治疗组在基础治疗上加服芪地糖肾颗粒,对照组加服等剂量且外观包装相同的安慰剂,持续治疗3个月。观察比较两组临床疗效、中医证候疗效情况以及尿微量白蛋白/肌酐比值（urine albumin/creatinine ratio,ACR）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、糖化血红蛋白（glycated hemoglobin A1c,HbA1c）、血脂相关指标、尿PCX、尿LAP的变化情况。结果:1.本试验共纳入气阴两虚、瘀热阻络型DKD微量白蛋白尿期患者60例。试验期间因未按时复查脱落2例,治疗组、对照组各1例,未纳入统计。最终完成试验58例,治疗组、对照组各29例。2.治疗组男性患者16例,女性患者13例,年龄分布于45-74岁之间,平均为64.50±12.00岁,DM病程平均为13.44±7.69年,DKD病程介于0.5-18年之间,BMI平均为24.49±2.67 kg/m2;对照组男性患者15例,女性患者14例,年龄分布在37-73岁之间,平均为63.50±11.00岁,DM病程平均为10.65±6.13年,DKD病程介于0.5-14年之间,BMI平均为26.12±3.83kg/m2。3.治疗后,治疗组临床疗效总有效率为68.97%,其中显效13例,有效7例,无效9例。对照组总有效率为37.93%,其中显效7例,有效4例,无效18例。治疗组临床疗效总有效率更高,治疗组显效、有效病例数均多于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。4.治疗后,治疗组中医证候积分总有效率为62.07%,其中显效2例,有效16例,无效11例。对照组总有效率为34.48%,其中显效0例,有效10例,无效19例。治疗组中医证候积分总有效率更高,治疗组显效、有效病例数均多于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。5.治疗后,治疗组ACR水平较治疗前显着减低,差值与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗后FBG、TG、TC有降低的趋势,HbA1c、HDL-C、LDL-C均未见降低,与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。试验过程中,治疗组和对照组肝功、肾功、离子、血常规均未见明显改变,组内、组间比较无统计学差异（P>0.05）。6.治疗后,两组患者尿上清液中PCX的水平有降低的趋势,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组尿液LAP较治疗前显着减低,与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.芪地糖肾颗粒治疗气阴两虚、瘀热阻络型DKD微量白蛋白尿期患者临床疗效显着,可有效改善患者中医症状,降低尿蛋白,但降糖、降脂作用尚不明显。治疗过程中未见明显副作用,具有安全性,值得进一步推广和研究。2.治疗后患者尿LAP明显降低,尿PCX有降低趋势,推测芪地糖肾颗粒可能通过减少DKD微量白蛋白尿期患者尿LAP延缓糖肾进展,对肾小管有一定保护作用,为进一步探讨芪地糖肾颗粒作用机制,开展临床研究和动物实验提供了方向。
赵佳敏[3]（2019）在《改良糖肾通络方对早期糖尿病肾病的临床研究》文中提出目的通过观察改良糖肾通络方对早期糖尿病肾病属于气阴两虚,瘀阻肾络型患者的临床治疗效果,初步探究其作用机制,客观评价其临床疗效。方法选取2017年5月-2018年5月内蒙古自治区人民医院中医科和内分泌科门诊及住院部已经确诊早期糖尿病肾病患者66例,随机分为治疗组和对照组两组,各33例,对照组使用基础治疗,治疗组使用改良糖肾通络方联合基础治疗。所有患者治疗12周后,观察两组前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血清胱抑素（CysC）、尿微量白蛋白/尿肌酐（UACR）、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、中医证候积分等主要指标的变化,并评价其疗效,应用统计学相关方法进行分析。结果1.总有效率比较:治疗结束后,治疗组总有效率为84.37%高于对照组62.50%（P<0.05）;2.血清胱抑素、尿微量白蛋白/尿肌酐比较:治疗后两组的血清胱抑素、尿微量白蛋白/尿肌酐较治疗前均有降低（P<0.05,P<0.01）,组间比较,治疗组较对照组降低更明显（P<0.05）;3.尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶比较:两组尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶的水平比治疗前均有下降（P<0.05）;4.中医证候积分比较:治疗后两组总积分较前均有下降（P<0.05,P<0.01）,且治疗组较对照组下降更明显（P<0.05）。结论1.改良糖肾通络方联合基础治疗的临床疗效较好,优于单纯基础治疗;2.改良糖肾通络方联合基础治疗在改善CysC、UACR方面均优于单纯基础治疗;3.改良糖肾通络方联合基础治疗能够明显改善中医临床症状,且优于单纯基础治疗;4.改良糖肾通络汤在治疗早期糖尿病肾病方面临床价值高,值得推广。
易珍文[4]（2019）在《糖肾康颗粒对DKD气阴两虚血瘀证患者血清超敏C反应蛋白、胱抑素C的影响》文中认为目的:通过观察糖肾康颗粒干预糖尿病肾脏疾病（DKD）气阴两虚血瘀证患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、胱抑素C（Cys C）及相关实验室指标的变化,评价中医临床症状的变化情况,探讨糖肾康颗粒对DKD气阴两虚血瘀证患者的治疗作用及可能的作用机制。方法:选取我院肾内科及内分泌科在2018年03月2018年12月期间接诊的符合纳入标准的70例DKD气阴两虚血瘀证患者,随机分为糖肾康组、对照组各35例。另设正常组20例。糖肾康组、对照组均予西医基础治疗（降压、调节血糖血脂等）,糖肾康组患者配合服用院内制剂糖肾康颗粒,每次一袋,每日三次。两组疗程均为8周。通过比较治疗前后患者24小时尿蛋白定量（24hUPr）、尿微量白蛋白/尿肌酐比值（UACR）、肾功能、血糖以及血清hs-CRP、Cys C的变化,观察治疗前后中医证候积分的改变情况,进行疗效判定和统计学分析。结果:糖肾康组中医证候疗效、临床疾病疗效均明显优于对照组（P<0.05）;与治疗前比,糖肾康组治疗4周、8周后的中医证候积分值均显着下降（P<0.01）;对照组治疗4周后下降无显着性差异（P>0.05）,治疗8周后下降显着（P<0.01）。就积分值下降幅度而言,糖肾康组均明显优于同期对照组（P<0.05或P<0.01）。与治疗前比较,糖肾康组治疗4周、8周后的UACR、24hUPr均显着下降（P<0.05或P<0.01）;对照组治疗4周后下降均无显着性差异（P>0.05）,治疗8周后均有显着下降（P<0.05）。与同期对照组相比,糖肾康组患者的24hUPr、UACR水平在治疗4周末均无显着性差异（P>0.05）,8周末水平均显着低于对照组（P<0.05）。两组患者FPG、2hPG、HbA1c、BUN、Scr、eGFR较治疗前均无明显改善（P>0.05）;治疗前两组患者血清hs-CRP、Cys C水平均显着高于正常组（P<0.01）;与治疗前比,治疗后,糖肾康组血清hs-CRP、Cys C水平均显着下降（P<0.01）,对照组两者水平改善均不明显（P>0.05）。治疗后糖肾康组患者血清hs-CRP、Cys C水平均显着优于对照组（P<0.05）。结论:糖肾康颗粒对于气阴两虚血瘀证DKD患者尿蛋白的减少、临床症状的改善具有显着疗效。DKD患者血清hs-CRP、Cys C水平均显着高于健康人群。糖肾康颗粒能够显着降低血清hs-CRP、Cys C水平,这或许是糖肾康颗粒治疗DKD的作用机理之一。
陈玉玲[5]（2019）在《温阳活血法治疗脾肾阳虚型早期糖尿病肾病疗效观察》文中认为目的:本研究运用温阳活血法治疗脾肾阳虚型早期糖尿病肾病,观察治疗前后中医证候评分、尿微量白蛋白比肌酐比值及肝肾功能等安全指标的变化,评估温阳活血法治疗脾肾阳虚型早期糖尿病肾病的疗效及安全性。方法:根据纳入标准和排除标准,将纳入研究的70例患者按照1:1的比例随机分配至试验组和对照组。两组患者均在常规降糖基础上予缬沙坦胶囊口服,试验组在对照组基础上加用芪丹饮内服及艾灸双涌泉、双肾俞,治疗8周后观察两组患者治疗前后中医证候评分和尿微量白蛋白比肌酐比值的变化。结果:一、一般资料比较两组患者在性别、年龄、病程上无显着差异（P>0.05）,两组患者治疗前中医证候评分、尿微量白蛋白比肌酐比值、Cr、ALT、AST无显着差异,组间具有可比性;二、糖化血红蛋白的比较与同组治疗前比较,两组患者治疗后糖化血红蛋白无显着性差异（P>0.05）;与对照组比较,试验组糖化血红蛋白无显着性差异（P>0.05）;三、中医证候评分的比较与同组治疗前比较,两组患者治疗后中医证候评分均较前下降,具有显着性差异（P<0.05）;与对照组比较,试验组中医证候评分下降更明显（P<0.05）;四、尿微量白蛋白比肌酐比值的变化比较与同组治疗前比较,两组患者治疗后尿微量白蛋白比肌酐比值均较治疗前有显着下降（P<0.01）;与对照组比较,试验组尿微量白蛋白比肌酐比值下降更明显（P<0.05）;五、临床疗效的比较试验组有效28例,无效4例;对照组有效18例,无效15例。试验组总有效率为87.5%,对照组总有效率为52.94%,试验组总有效率高于对照组,两组总有效率存在显着差异（P<O.05）;六、安全性指标方面比较与同组治疗前比较;两组患者治疗后Cr均较治疗前改善（P<0.05）;与对照组比较,试验组Cr下降更明显（P<0.05）。两组患者治疗后ALT、AST均无明显变化（P>0.05）。结论:芪丹饮联合艾灸可有效缓解脾肾阳虚型早期糖尿病肾病患者临床症状,减少尿微量白蛋白排泄,延缓早期糖尿病肾病的进展。
刘思远[6]（2014）在《活血祛痰法在早期糖尿病肾病中的临床应用》文中研究表明目的:现代统计学表明肾功能衰竭的患病人群中DM占第一位，是能够威胁DM患者生命健康的主要原因,不仅严重影响患者的生活质量,危及患者的生命健康；而且给治疗带来很大困难。祖国医学在早DN的辨证论治及控制其的发生和发展、并延缓其肾功能的进一步进展，取得了较大的进展,所以探索活血祛痰法在早期糖尿病肾病中治疗的必要性和实用性,以期延缓病情进展,改善糖尿病肾病患者的生活质量。方法：查阅古今医籍的论述及中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普数库,检索关于痰浊血瘀、活血祛痰法与DN的相关性的文献,根据查阅的期刊文献、现代床研究及临床医家经验提供依据。通过临床观察总结,病案分析得出结论。活血祛痰对早期糖尿病肾病的防治具有较好的疗效，存在着巨大的潜力和前景。结果:在早期糖尿病肾病的治疗中,遵循活血祛痰原则,辨证论治,整体调理阴阳平衡,配合以补肾益脾、滋阴益气,相互配合，延缓病情,改善症状,达到满意的临床效果改善早期糖尿病肾病患者临床症状,提高其生活质量。能够有效延缓病情进展,为探索期糖尿病肾病安全有效的治疗开拓了思路,值得今后临床进一步研究应用。
施维敏[7]（2012）在《糖肾康饮治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型的临床研究》文中研究表明目的：本课题通过采用糖肾康饮对气阴两虚夹瘀早期2型糖尿病肾病患者的治疗,观察其临床疗效及对血液流变的影响,进而分析本型糖尿病肾病的发病机理,探讨益气养阴、活血祛瘀治疗本病的药理作用机制,为中医药防治早期糖尿病肾病提供可靠的临床理论依据,并为进一步开发具有肾保护作用的中药提供新思路及研究基础。方法：将符合标准的60例早期2型糖尿病肾病患者随机分为两组,即治疗组、对照组,所有纳入病人均给予西药控制血压、血糖、血脂等基础治疗,两组分别给予糖肾康饮、依那普利治疗2月。观察两组治疗前后中医证候积分、尿微量白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、血糖、血脂和血液流变学相关指标,并做统计学分析。结果：糖肾康饮治疗早期2型糖尿病肾病总有效率为93.3%,中医证候改善率为90.0%,可降低尿白蛋白排泄率、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及血脂,改善血液流变学指标治疗安全性好,均显着优于中药对照组及对照组（P<0.05）,均未发现任何不良反应。结论：糖肾康饮可以改善早期DN的临床症状治疗早期糖尿病肾病,可改善患者的临床症状,减少尿蛋白排泄,降低血糖血脂和血液粘稠度,减轻肾损害,改善肾功能,从而延缓的DN发展,提高患者生存质量,其作用机制可能与其改善高凝状态、改善肾小球基底膜的滤过性有关。通过本研究,不但为中医药防治早期糖尿病肾病提供可靠的临床理论依据,同时为进一步开发具有肾保护作用的中药提供新思路及研究基础。
钟索娅[8]（2012）在《益肾降糖饮治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证的临床疗效及舌象改变的相关性研究》文中认为目的：通过临床观察揭示益肾降糖饮对糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者的治疗疗效及治疗前后舌象的改变。从而评价益肾降糖饮对治疗糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床应用价值；并且评估舌象改变评价气阴两虚夹瘀证患者的可行性。方法：将60例入选的糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者,按简单随机法分成治疗组30例,对照组30例,治疗组在基础治疗的同时服用益肾降糖饮治疗。对照组采用基础治疗。治疗60天,观察治疗前后糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者中医证候变化情况,并对比治疗前后治疗组与对照组空腹血糖、餐后2小时血糖、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂等指标以及治疗前后舌象的改变。结果：益肾降糖饮组治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证总有效率为90.0%,两组治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2hPG）、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂比较,经统计学处理,治疗组优于对照组（P<0.05）。两组治疗后舌象血瘀表现,经统计学处理,治疗组优于对照组（P<0.05）。结论：1.通过本研究可见益肾降糖饮是治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证有效方剂,中西药联合治疗疗效优于单纯西医治疗,临床症状改善明显。能够有效地降低尿微量白蛋白,缓解肾功能进展。2.舌象的改变可作为糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证临床疗效的一个观察指标。
杨晓芸,郑庆虎[9]（2011）在《中医药对糖尿病肾病的治疗研究进展》文中指出糖尿病肾病（DN）又称糖尿病肾小球硬化症,为糖尿病常见的严重肾脏并发症,属中医"消渴"、"水肿"等范畴。西医目前尚无较为理想的治疗方法,而中医药在西医常规治疗基础上对糖尿病肾病的治疗已取得了较好的疗效,本文查阅总结了近几年有关中医药治疗糖尿病肾病的相关研究文献,从糖尿病肾病的病因、病理机制,中医药治疗的实验及临床研究等方面进行综述,探讨中医药对糖尿病肾病的防治方法及其优势。
郭小舟[10]（2011）在《糖微康胶囊对早期糖尿病肾病的干预及疗效机理研究》文中指出糖尿病肾病是糖尿病主要的微血管并发症之一,在糖尿病人群中的发生率约为20%-40%。糖尿病肾病又称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病患者致死的主要原因之一,严重性仅次于心脑血管病。在目前阶段,还没有明确的可完全防止或治愈糖尿病肾病的方法,许多临床研究表明中医药治疗糖尿病肾病有显着的优势和特色,能够减轻蛋白尿,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。导师根据数十年的临床经验,结合现代药理研制出糖微康胶囊,在糖尿病肾病的治疗中取得了良好的效果。本研究是导师的国家自然基金课题“糖微康抑制早期糖尿病肾病患者MTHFRC677T突变及其去甲基化作用”的一部分。亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态现象是2型糖尿病肾病的遗传危险因素,本研究旨在探讨糖微康胶囊的临床疗效,疗效与亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性的关系,以及糖微康胶囊对血浆Hcy、血清脂联素等的影响,揭示糖微康胶囊治疗糖尿病肾病的机制。目的观察糖微康胶囊的临床疗效,揭示糖微康胶囊治疗糖尿病肾病的机制。方法（1）研究方法将新诊断为早期糖尿病肾病的130例患者随机分为两组：治疗组和对照组。两组患者均予糖尿病教育,饮食控制,均根据血糖、血压、血脂情况予以相应降糖、降压、调脂药治疗。饮食治疗给予糖尿病饮食,蛋白质摄入限量在0.8-1.0g/（kg·d）。降糖治疗一般选用胰岛素,避免使用有肾脏损害的口服降糖药。严格控制血压,使之尽量控制在正常范围以内,血压控制不理想可合并使用不影响糖脂代谢的降压药物。调脂治疗一般选择阿昔莫司。治疗期间发生感染的可以给与抗感染治疗,但疗程不大于7天。治疗组加用糖微康胶囊（由中国中医科学院广安门医院制剂室提供）,用法：每次4粒,每日3次,饭后服用。以6个月为1个疗程,共观察1个疗程。（2）观察指标采集门诊和住院患者的资料,包括性别、年龄、职业、血型、个人史、既往史等情况。按中医证候调查表,对每一个观察者治疗前、治疗后的症状进行评分。常规实验室指标：治疗前、治疗后行电解质、糖化血红蛋白、血糖、血脂、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率检查。安全性指标：治疗前、治疗后行肝、肾功,血、尿、便常规检查。特殊指标：MTHFR基因多态性,血浆Hcy,血清脂联素,血浆叶酸等检测。（3）统计方法采用SPSS 12.0统计软件处理,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果：（1）糖微康胶囊的临床疗效①两组患者的UAER比较两组患者治疗前UAER经独立样本t检验,t=0.124,P=0.901,两组患者的UAER比较无统计学差异,具有可比性；治疗组治疗前后UAER经配对t检验,t=7.862,P=0.000,糖微康治疗后UAER显着降低,差异具有统计学意义,对照组治疗前后UAER经配对t检验,t=6.594,P=0.000,差异具有统计学意义；两组患者治疗后UAER经独立样本t检验,t=-2.045,P=0.043,糖微康治疗组UAER水平较对照组低,差异具有统计学意义。②两组患者中医症状疗效比较两组患者治疗前中医症状评分经独立样本t检验,t=-0.135,P=0.893,两组患者的中医症状评分无统计学差异,具有可比性；两组患者治疗后中医症状评分经独立样本t检验,t=2.330,P=0.022,治疗组较对照组中医症状评分低,两组患者治疗后中医症状评分差异具有统计学意义。③两组患者血脂的比较治疗前两组患者TG经独立样本t检验,t=-0.249,P=0.804,差异无统计学意义,治疗后两组患者TG经独立样本t检,t=1.320,P=0.190,差异无统计学意义,治疗组治疗前后TG经配对t检验,t=4.032,P=0.000,差异具有统计学意义,对照组治疗前后TG经配对t检验,t=2.796,P=0.007,差异具有统计学意义。治疗前两组患者CHO经独立样本t检验,t=-0.025,P=0.980,差异无统计学意义,治疗后两组患者CHO经独立样本t检,t=-0.118,P=0.906,差异无统计学意义,治疗组治疗前后CHO经配对t检验,t=-1.805,P=0.076,差异无统计学意义,对照组治疗前后CHO经配对t检验,t=-1.208,P=0.232,差异无统计学意义。治疗前两组患者HDL经独立样本t检验,t=-0.236,P=0.814,差异无统计学意义,治疗后两组患者HDL经独立样本t检,t=0.157,P=0.875,差异无统计学意义,治疗组治疗前后HDL经配对t检验,t=-2.132,P=0.037,差异具有统计学意义,对照组治疗前后HDL经配对t检验,t=-1.527,P=0.128,差异无统计学意义。治疗前两组患者LDL经独立样本t检验,t=-0.062,P=0.951,差异无统计学意义,治疗后两组患者LDL经独立样本t检,t=-1.280,P=0.203,差异无统计学意义,治疗组治疗前后LDL经配对t检验,t=3.950,P=0.000,差异具有统计学意义,对照组治疗前后LDL经配对t检验,t=2.489,P=0.016,差异具有统计学意义。④两组患者临床综合疗效比较治疗组60例患者,显效24例,有效27例,无效9例,总有效率85.00%,对照组56例患者,显效13例,有效23例,无效19例,总有效率64.28%,两组患者经秩和检验,Z=2.539,P=0.011,差异具有统计学意义。（2）糖微康胶囊治疗糖尿病肾病的机制①亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性的分布116例早期糖尿病肾病患者中CC基因型30例,CT基因型47例,TT基因型39例,CC基因型、CT基因型、TT基因型的频率分别为25.86%、40.52%、33.62%；T等位基因的频率为53.88%,C等位基因的频率为46.12%。两组患者治疗前后亚甲基四氢叶酸还原酶基因的基因型都未发生变化,②亚甲基四氢叶酸还原酶3种基因型的血浆Hey比较亚甲基四氢叶酸还原酶基因3种基因型的Hcy比较,经方差分析,F=4.961,P=0.009,早期糖尿病肾病患者亚甲基四氢叶酸还原酶基因3种基因型的血浆Hcy水平具有统计学差异,组间两两比较（Post Hoc Tests）:CC基因型血浆Hey水平与CT基因型血浆Hey水平相比较,P=0.013,差异具有统计学意义,CC基因型血浆Hey水平与TT基因型血浆Hey水平相比较,P=0.003,差异具有统计学意义,CT基因型血浆Hey水平与TT基因型血浆Hcy水平相比较,P=0.674,差异无统计学意义。表明CC基因型血浆同型半胱氨酸水平明显低于TT或CT基因型。③治疗组和对照组血浆Hcy水平的比较两组患者治疗前血浆Hcy水平经独立样本t检验,t=-0.878,P=0.382,两组患者血浆Hcy水平无统计学差异,具有可比性,治疗组治疗前后血浆Hcy水平经配对t检验,t=7.592,P=0.000,差异具有统计学意义,糖微康胶囊治疗后血浆Hcy水平显着下降；对照组治疗前后血浆Hcy水平经配对t检验,t=4.800,P=0.000,差异具有统计学意义；两组患者治疗后血浆Hcy水平的比较,经独立样本t检验,t=-3.426,P=0.001,治疗组血浆Hcy水平较对照组低,差异具有统计学意义。④两组患者亚甲基四氢叶酸还原酶三种基因型血浆Hcy水平的比较治疗组治疗前不同基因型血浆Hcy水平经方差分析,F=3.459,P=0.038,3种基因型血浆Hcy水平差异具有统计学意义,经Post Hoc Tests:CC基因型血浆Hcy水平与CT基因型、TT基因型血浆Hcy水平相比较,P值分别为：P=0.029、P=0.018,差异具有统计学意义,CT基因型与TT基因型血浆Hcy水平相比较,差异无统计学意义,P=0.735。治疗组治疗后不同基因型血浆Hcy水平经方差分析,F=1.824,P=0.171,3种基因型血浆Hcy水平差异无统计学意义。治疗组CC基因型治疗前后血浆Hcy水平经配对t检验,t=2.599,P=0.021,差异具有统计学意义；CT基因型治疗前后血浆Hcy水平经配对t检验,t=6.503,P=0.000,差异具有统计学意义；TT基因型治疗前后血浆Hcy水平经配对t检验,t=4.113,P=0.001,差异具有统计学意义。对照组治疗前不同基因型血浆Hcy水平经方差分析,F=3.522,P=0.037,3种基因型血浆Hcy水平差异具有统计学意义,经Post Hoc Tests:CC基因型血浆Hcy水平与CT基因型、TT基因型血浆Hcy水平相比较,P值分别为：P=0.041、P=0.014,差异具有统计学意义,CT基因型与TT基因型血浆Hcy水平相比较,差异无统计学意义,P=0.687。对照组治疗后不同基因型血浆Hcy水平经方差分析,F=1.040,P=0.361,3种基因型血浆Hcy水平差异无统计学意义。对照组CC基因型治疗前后血浆Hcy水平经配对t检验,t=0.634,P=0.531,差异无统计学意义；CT基因型治疗前后血浆Hcy水平经配对t检验,t=4.455,P=0.000,差异具有统计学意义；TT基因型治疗前后血浆Hcy水平经配对t检验,t=4.127,P=0.000,差异具有统计学意义。治疗组和对照组同一基因型血浆Hcy水平比较：两组患者CC基因型治疗前血浆Hcy水平经独立样本t检验,t=-0.493,P=0.626,差异无统计学意义,治疗后血浆Hcy水平经独立样本t检验,t=-1.441,P=0.161,差异虽然无统计学意义,但治疗组较对照组Hcy水平均值更低；两组患者CT基因型治疗前血浆Hcy水平经独立样本t检验,t=0.515,P=0.609,差异无统计学意义,治疗后两组血浆Hcy水平经独立样本t检验,t=2.449,P=0.019,治疗组血浆Hcy水平较对照组低,差异具有统计学意义；两组患者TT基因型治疗前血浆Hcy水平经独立样本t检验,t=0.608,P=0.547,差异无统计学意义,治疗后血浆Hcy水平经独立样本t检验,t=2.050,P=0.047,治疗组Hcy水平较对照组低,差异具有统计学意义。⑤两组患者血浆叶酸水平的比较治疗前两组患者血浆叶酸水平经独立样本t检验,t=-1.468,P=0.145,差异无统计学意义,治疗后两组患者血浆叶酸水平经独立样本t检验,t=-1.511,P=0.134,差异无统计学意义,治疗组治疗前后血浆叶酸水平经配对t检验,t=1.093,P=0.279,治疗组治疗前后血浆叶酸水平差异无统计学意义,对照组治疗前后血浆叶酸水平经配对t检验,t=1.463,P=0.149,对照组血浆叶酸水平治疗前后差异无统计学意义。⑥治疗前总患者亚甲基四氢叶酸还原酶基因不同基因型UAER比较亚甲基四氢叶酸还原酶基因不同基因型UAER比较经方差分析,F=3.589,P=0.031,3种基因型UAER水平差异具有统计学意义,组间两两比较（Post Hoc Tests）:CC基因型UAER水平与CT基因型UAER水平相比较,P=0.043,差异具有统计学意义,CC基因型UAER水平与TT基因型UAER水平相比较,P=0.011,差异具有统计学意义,CT基因型UAER水平与TT基因型UAER水平相比较,P=0.482,差异无统计学意义。表明CC基因型UAER水平明显低于TT或CT基因型。⑦两组患者亚甲基四氢叶酸还原酶三种基因型UAER的比较治疗组治疗前不同基因型UAER比较经方差分析,F=1.150,P=0.324,3种基因型UAER水平差异不具有统计学意义,对照组治疗前不同基因型UAER比较经方差分析,F=2.537,P=0.089,3种基因型UAER水平差异不具有统计学意义；治疗组治疗后不同基因型UAER比较经方差分析,F=0.464,P=0.631,3种基因型UAER水平差异不具有统计学意义,对照组治疗后不同基因型UAER比较经方差分析,F=2.581,P=0.085,3种基因型UAER水平差异不具有统计学意义。两组患者的不同基因型UAER比较无统计学差异,这可能与样本量太小有关,但CC基因型UAER水平、CT基因型UAER水平、TT基因型UAER水平依次增高。治疗组CC基因型治疗前后UAER水平经配对t检验,t=4.969,P=0.000,治疗前后差异具有统计学意义,CT基因型治疗前后UAER水平经配对t检验,t=5.467,P=0.000,治疗前后差异具有统计学意义,TT基因型治疗前后UAER水平经配对t检验,t=2.972,P=0.008,治疗前后差异具有统计学意义；对照组CC基因型治疗前后UAER水平经配对t检验,t=3.471,P=0.004,治疗前后差异具有统计学意义,CT基因型治疗前后UAER水平经配对t检验,t=3.955,P=0.001,治疗前后差异具有统计学意义,TT基因型治疗前后UAER水平经配对t检验,t=3.984,P=0.001,治疗前后差异具有统计学意义。治疗组和对照组同一基因型UAER水平比较：两组患者CC基因型治疗前UAER水平经独立样本t检验,t=0.777,P=0.443,差异无统计学意义,治疗后UAER水平经独立样本t检验,t=0.037,P=0.971,差异无统计学意义；两组患者CT基因型治疗前UAER水平经独立样本t检验,t=0.215,P=0.830,差异无统计学意义,治疗后两组UAER水平经独立样本t检验,t=1.430,P=0.160,差异无统计学意义；两组患者TT基因型治疗前UAER水平经独立样本t检验,t=0.060,P=0.953,差异无统计学意义,治疗后UAER水平经独立样本t检验,t=1.386,P=0.174,差异无统计学意义。⑧两组患者血清脂联素水平比较治疗组治疗前后脂联素水平经配对t检验,t=6.881,P=0.000,治疗前后差异具有统计学意义,对照组治疗前后脂联素水平经配对t检验,t=5.046,P=0.000,治疗前后差异具有统计学意义。两组患者治疗前经独立样本t检验,t=1.248,P=0.214,脂联素水平差异无统计学意义,两组患者治疗后经独立样本t检验,t=-3.080,P=0.003,脂联素水平差异具有统计学意义。结论：本研究的主要结论如下：（1）导师提出的益气养阴,活血化瘀治则是糖尿病肾病的重要中医治则。（2）导师为首的专家组研制的糖微康胶囊的临床研究表明：①糖微康胶囊可以改善糖尿病肾病患者的症状。②糖微康胶囊可以减少糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率。③糖微康胶囊可以改善糖尿病肾病患者的血脂紊乱。（3）糖微康胶囊的机理研究表明：①糖微康胶囊可以降低血浆Hcy水平。②糖微康胶囊对MTHFR多态性的影响表明：糖微康胶囊可能改变了MTHFR的基因表型,影响遗传信息的表达,改变了基因的生物活性。③糖微康胶囊可以降低血清脂联素水平。（4） MTHFR基因多态性与血浆Hcy水平相关,MTHFR基因突变可引起高Hcy血症。（5） MTHFR基因突变可能与糖尿病肾病的进展有关。
二、糖肾通宝饮对早期糖尿病肾病及血液流变学改善作用的临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、糖肾通宝饮对早期糖尿病肾病及血液流变学改善作用的临床观察（论文提纲范文）
（1）壮药复方仙草颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 中医对DN的研究概况 |
| 1.1 DN的中医病名 |
| 1.2 DN的中医病因 |
| 1.3 DN的中医病机 |
| 1.3.1 脏腑病机 |
| 1.3.2 经络病机 |
| 1.4 DN的中医药治疗 |
| 1.4.1 中药内服 |
| 1.4.2 中医外治疗法 |
| 2 西医对DN的研究概况 |
| 2.1 DN的定义和流行病学 |
| 2.2 DN的病因与发病机制 |
| 2.3 DN的治疗 |
| 2.3.1 生活方式干预 |
| 2.3.2 降糖治疗 |
| 2.3.3 控制血压 |
| 2.3.4 血脂调节 |
| 2.3.5 改善微循环治疗 |
| 2.3.6 其他药物治疗 |
| 2.3.7 肾脏替代治疗 |
| 3 DN的治疗难点与中西医结合治疗策略 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 病例选择 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断及辨证标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 脱落标准 |
| 1.7 中止标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.2.1 基础治疗方案 |
| 2.2.2 对照组治疗方案 |
| 2.2.3 治疗组治疗方案 |
| 2.2.4 治疗疗程 |
| 2.3 疗效评定标准 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.4.1 中医症候积分 |
| 2.4.2 尿微量白蛋白排泄率检测 |
| 2.4.3 肾功能指标检测 |
| 2.4.4 微循环障碍和内皮功能指标检测 |
| 2.4.5 血液流变学指标检测 |
| 2.4.6 免疫功能指标检测 |
| 2.4.7 安全性指标 |
| 3 统计学方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 两组患者一般资料分析比较 |
| 4.2 两组患者临床疗效比较 |
| 4.3 两组患者治疗前后中医症候总积分比较 |
| 4.4 两组患者治疗前后UAER水平比较 |
| 4.5 两组患者治疗前后Scr和 Cys C水平比较 |
| 4.6 两组患者治疗前后血清TX-B2水平比较 |
| 4.7 两组患者治疗前后血清NO、ET-1、v WF和 TM水平比较 |
| 4.8 两组患者治疗前后ηb H、ηb M和ηb L水平比较 |
| 4.9 两组患者治疗前后ηp、FIB和 AI水平比较 |
| 4.10 两组患者治疗前后CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平比较 |
| 4.11 两组患者安全性比较 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 导师对早期DN脾肾亏虚,湿热瘀血证的认识 |
| 2 壮药复方仙草颗粒的方义解析 |
| 3 壮药复方仙草颗粒的药理学研究 |
| 4 DN微循环障碍的机理研究 |
| 5 结果分析 |
| 5.1 壮药复方仙草颗粒对患者临床疗效和中医症候积分的影响 |
| 5.2 壮药复方仙草颗粒对患者UAER和肾功能指标的影响 |
| 5.3 壮药复方仙草颗粒对患者微循环障碍和内皮功能指标的影响 |
| 5.4 壮药复方仙草颗粒对患者血液流变学指标的影响 |
| 5.5 壮药复方仙草颗粒对患者免疫功能指标的影响 |
| 6 问题与展望 |
| 6.1 不足之处 |
| 6.2 未来展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 中医症候积分评分表 |
| 英文缩略词表 |
| 综述 中医药治疗糖尿病肾病的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（2）芪地糖肾颗粒对DKD微量白蛋白尿期患者的临床疗效及作用机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 糖尿病肾脏病中医研究进展 |
| 1.病名 |
| 2.病因病机 |
| 3.治疗 |
| 4.总结与展望 |
| 参考文献 |
| 综述二 糖尿病肾脏病西医研究进展 |
| 1.定义 |
| 2.流行病学特点 |
| 3.临床诊断及肾功能评价 |
| 4.病理特点 |
| 5.发病机制 |
| 6.防治 |
| 7.总结与展望 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 芪地糖肾颗粒对DKD微量白蛋白尿期患者的临床疗效 |
| 临床资料与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.样本量估算 |
| 3.诊断标准 |
| 4.病例选择 |
| 5.试验用药物 |
| 6.研究方法 |
| 7.质量控制 |
| 8.统计学方法 |
| 结果 |
| 1.病例一般资料及基线特征 |
| 2.疗效分析 |
| 3.安全性分析 |
| 讨论 |
| 1.糖尿病肾脏病治疗现状 |
| 2.芪地糖肾颗粒组方思路 |
| 3.芪地糖肾颗粒疗效评价 |
| 4.芪地糖肾颗粒安全性评价 |
| 参考文献 |
| 第三部分 芪地糖肾颗粒对DKD微量白蛋白尿期患者尿液PCX、LAP的影响 |
| 研究内容及方法 |
| 1.标本来源 |
| 2.观察指标 |
| 3.标本收集 |
| 4.试剂准备和操作步骤 |
| 5.统计学方法 |
| 结果 |
| 1.治疗前两组尿PCX、LAP比较 |
| 2.治疗前后两组尿PCX、LAP差值比较 |
| 讨论 |
| 1.尿 PCX、LAP与糖尿病肾脏病的关系 |
| 2.芪地糖肾颗粒可能的作用机制分析探讨 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 中医证候积分评定表 |
| 在学期间主要研究成果 |
（3）改良糖肾通络方对早期糖尿病肾病的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 一般资料 |
| 试验方法 |
| 统计分析 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（4）糖肾康颗粒对DKD气阴两虚血瘀证患者血清超敏C反应蛋白、胱抑素C的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 1 前言 |
| 2 临床研究 |
| 2.1 研究资料 |
| 2.1.1 研究人群 |
| 2.1.2 病例选择标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 病例分组 |
| 2.2.2 治疗方案 |
| 2.2.3 观察项目 |
| 2.2.4 主要实验试剂及仪器设备 |
| 2.2.5 疗效判定标准 |
| 2.2.6 .统计学方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 临床疾病疗效的比较及分析 |
| 2.3.2 中医证候疗效比较及分析 |
| 2.3.3 中医证候积分值的比较及分析 |
| 2.3.4 治疗前后UACR、24h UPr的比较及分析 |
| 2.3.5 治疗前后Scr、eGFR、BUN比较及分析 |
| 2.3.6 治疗前后FPG、2h PG、HbA1c比较及分析 |
| 2.3.7 治疗前后血清hs-CRP、Cys C的比较及分析 |
| 2.3.8 两组患者安全性指标变化及不良反应情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 DKD的中医学认识 |
| 3.1.1 DKD中医病名的研究 |
| 3.1.2 DKD病因病机的研究 |
| 3.1.3 益气养阴祛瘀法防治DKD的研究 |
| 3.2 hs-CRP与 DKD |
| 3.3 Cys C与 DKD |
| 3.4 糖肾康颗粒相关研究 |
| 3.4.1 糖肾康颗粒立方依据及相关前期研究 |
| 3.4.2 糖肾康颗粒的组方特点及药物的现代研究 |
| 3.4.3 糖肾康颗粒临床疗效 |
| 3.4.4 糖肾康颗粒对DKD气阴两虚血瘀证患者血清hs-CRP、Cys C的干预作用 |
| 3.4.5 糖肾康颗粒的安全性评价 |
| 4 结论 |
| 5 展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（5）温阳活血法治疗脾肾阳虚型早期糖尿病肾病疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 现代医学对DKD的认识 |
| 一、DKD流行病学 |
| 二、DKD发病机制 |
| 三、早期DKD的防治 |
| 第二节 中医学对DKD的认识 |
| 一、古中医对DKD的认识 |
| 二、现代中医对DKD的认识 |
| 三、DKD的中医治疗 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究目的 |
| 第二节 临床资料 |
| 一、病例来源 |
| 二、诊断标准 |
| 第三节 临床研究方案 |
| 一、样本量估算 |
| 二、临床设计 |
| 三、治疗方法 |
| 四、取穴标准 |
| 五、试验药物名称及规格、药物分配 |
| 六、观察指标 |
| 七、疗效评价 |
| 八、数据处理方法 |
| 九、不良事件观察及处理 |
| 十、伦理学要求及保证依从性措施 |
| 第四节 研究路线 |
| 第五节 研究结果 |
| 一、治疗完成情况比较 |
| 二、一般资料比较 |
| 三、两组病例的糖化血红蛋白比较 |
| 四、疗效指标比较 |
| 五、安全指标比较 |
| 第六节 讨论 |
| 一、结果分析 |
| 二、芪丹饮联合艾灸治疗DKD的分析 |
| 三、芪丹饮治疗早期DKD机制 |
| 四、艾灸治疗DKD机制 |
| 五、选穴依据 |
| 六、安全性分析 |
| 第七节 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表的论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（6）活血祛痰法在早期糖尿病肾病中的临床应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 论述 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附录 综述 |
| 参考文献 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（7）糖肾康饮治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型的临床研究（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 1 中医对糖尿病肾病的认识 |
| 1.1 糖尿病肾病中医病名探讨 |
| 1.2 中医对糖尿病肾病病因的认识 |
| 1.3 中医对糖尿病肾病病机的认识 |
| 1.4 中医对糖尿病肾病治则的认识 |
| 1.5 中医药辨证论治治疗糖尿病肾病 |
| 2 现代医学对糖尿病肾病的研究 |
| 2.1 糖尿病肾病的发病机制 |
| 2.2 糖尿病肾病的临床治疗 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.2 病例纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 病例的脱落与处理 |
| 1.5 不良事件 |
| 2. 试验方法 |
| 2.1 病例来源与分组 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.4 观测指标 |
| 2.5 疗效评定标准 |
| 2.6. 统计学方法 |
| 3. 结果 |
| 3.1 早期糖尿病肾病疗效比较 |
| 3.2 中医证候疗效比较 |
| 3.3 中医单项症状改善比较 |
| 3.4 治疗前后尿白蛋白排泄率比较 |
| 3.5 治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白A1c比较 |
| 3.6 治疗前后血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇比较 |
| 3.7 治疗前后血液流变学指标比较 |
| 4 安全性观测 |
| 讨论 |
| 1 研究目的与研究意义 |
| 2 立法原则 |
| 3 方药分析及药理 |
| 4 血管紧张素转换酶抑制剂治疗糖尿病肾病的作用机制 |
| 5 糖肾康饮疗效分析 |
| 5.1 糖肾康饮治疗早期疗效分析 |
| 5.2 糖肾康饮治疗中医证候疗效分析 |
| 5.3 糖肾康饮对尿微量蛋白的作用 |
| 5.4 糖肾康饮对糖代谢的影响 |
| 5.5 糖肾康饮对血脂及血液流变学指标的影响 |
| 6 展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文 |
| 个人简历 |
（8）益肾降糖饮治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证的临床疗效及舌象改变的相关性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 临床资料与治疗方法 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 作者简历 |
（9）中医药对糖尿病肾病的治疗研究进展（论文提纲范文）
| 1 中西医对糖尿病肾病病因、病理机制的认识 |
| 1.1 西医对糖尿病肾病病因、病理机制的认识 |
| 1.2 中医对糖尿病肾病病因、病理机制的认识 |
| 2 中医药对糖尿病肾病的治疗研究 |
| 2.1 中医药对糖尿病肾病的实验室干预研究 |
| 2.2 中医药对糖尿病肾病的临床治疗研究 |
| 2.2.1 单味中药或复方对糖尿病肾病的临床治疗 |
| 2.2.2 中成药对糖尿病肾病的临床治疗 |
| 2.2.3 中药注射剂对糖尿病肾病的临床治疗 |
| 2.2.4 其他 |
| 3 问题与展望 |
（10）糖微康胶囊对早期糖尿病肾病的干预及疗效机理研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词 |
| 第一部分 |
| 综述一:中医对糖尿病肾病的认识及治疗进展 |
| 糖尿病肾病的病名 |
| 糖尿病肾病的病因病机 |
| 糖尿病肾病的中医治疗 |
| 辨证论治 |
| 分期论治 |
| 专病专方 |
| 专病专方,随证加减 |
| 单味中药 |
| 中成药 |
| 针对发病机制的特异性治疗研究 |
| 参考文献 |
| 综述二:糖尿病肾病发病机制与治疗进展 |
| 发病机制 |
| 遗传因素 |
| 糖代谢异常 |
| 脂代谢紊乱 |
| 高血压 |
| 细胞因子与生长因子 |
| 肾脏RAA系统 |
| 氧化应激 |
| 炎症反应 |
| 一氧化氮和一氧化氮合酶 |
| 环境因素 |
| 肾脏肥大 |
| 其他因素 |
| 治疗进展 |
| 饮食治疗 |
| 控制血糖 |
| 控制血压 |
| 调脂治疗 |
| 醛糖还原酶抑制剂 |
| 抑制糖基化终末产物形成 |
| 蛋白激酶C抑制剂 |
| 抗氧化损伤 |
| 抗炎治疗 |
| 降低血尿酸 |
| 改善肾脏的血液循环 |
| 调节细胞因子及生长因子 |
| 其他研究 |
| 联合治疗 |
| 肾移植 |
| 参考文献 |
| 第二部分 |
| 前言 |
| 糖微康胶囊干预早期糖尿病肾病的临床研究 |
| 资料与方法 |
| 研究对象 |
| 诊断标准 |
| 病例纳入及排除标准 |
| 纳入标准 |
| 排除标准 |
| 研究方法 |
| 观察指标 |
| 疗效判定 |
| 统计学方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 糖微康胶囊干预早期糖尿病肾病的疗效机理研究 |
| 材料与方法 |
| 研究对象 |
| 诊断标准 |
| 病例纳入及排除标准 |
| 纳入标准 |
| 排除标准 |
| 研究方法 |
| 检测指标与方法 |
| 统计学方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 症状积分附表 |
| 致谢 |
| 简历 |
| 中医药科研项目查新报告书 |
四、糖肾通宝饮对早期糖尿病肾病及血液流变学改善作用的临床观察（论文参考文献）
- [1]壮药复方仙草颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床研究[D]. 黄雅兰. 广西中医药大学, 2020(02)
- [2]芪地糖肾颗粒对DKD微量白蛋白尿期患者的临床疗效及作用机制研究[D]. 徐婧. 北京中医药大学, 2019(05)
- [3]改良糖肾通络方对早期糖尿病肾病的临床研究[D]. 赵佳敏. 内蒙古医科大学, 2019(03)
- [4]糖肾康颗粒对DKD气阴两虚血瘀证患者血清超敏C反应蛋白、胱抑素C的影响[D]. 易珍文. 安徽中医药大学, 2019(02)
- [5]温阳活血法治疗脾肾阳虚型早期糖尿病肾病疗效观察[D]. 陈玉玲. 广州中医药大学, 2019(03)
- [6]活血祛痰法在早期糖尿病肾病中的临床应用[D]. 刘思远. 辽宁中医药大学, 2014(12)
- [7]糖肾康饮治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型的临床研究[D]. 施维敏. 黑龙江中医药大学, 2012(01)
- [8]益肾降糖饮治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证的临床疗效及舌象改变的相关性研究[D]. 钟索娅. 福建中医药大学, 2012(03)
- [9]中医药对糖尿病肾病的治疗研究进展[J]. 杨晓芸,郑庆虎. 中国医药指南, 2011(21)
- [10]糖微康胶囊对早期糖尿病肾病的干预及疗效机理研究[D]. 郭小舟. 中国中医科学院, 2011(12)