598例妊娠晚期羊水和胎盘B超检测结果分析

598例妊娠晚期羊水和胎盘B超检测结果分析

一、598例晚期妊娠羊水和胎盘B超检测结果分析(论文文献综述)

刘真[1](2020)在《妊娠期高血压疾病的相关因素及母婴结局分析》文中提出研究背景妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder of pregnancy,HDP)是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率5%~12%,不但威胁母婴健康,而且常导致不良的母婴结局,目前在我国是继产后出血、羊水栓塞后的第三大孕产妇死亡原因。目前有关研究显示,HDP相关的因素众多,涉及社会、心理、医学等方面,探索HDP的相关因素,进而识别HDP的危险因素,为临床上加强HDP的孕产妇管理提供有益数据,同时也对HDP的预测有一定的作用,对高危孕妇进行早期预防,减少与HDP相关的不良母婴结局。目的回顾性分析172例HDP孕妇及172例正常孕妇的临床资料,探讨HDP的危险因素及母婴结局,进一步了解HDP的发病机制,从而能够在一定程度上对HDP进行早期预测、预防,以期改善该疾病对孕产妇及围产儿的预后。方法本研究采用回顾性分析方法,收集2016年1月至2019年8月在广州医科大学附属第一医院建立围产档案、定期产检并分娩的单胎孕妇,筛选出HDP孕妇197例,由于妊娠合并慢性高血压及慢性高血压并发子痫前期属于HDP的特殊类型,因此舍去25例慢性高血压孕妇,将剩余的172例作为病例组,筛选出同期分娩、无妊娠合并症、并发症的孕妇1221例,按随机数字表法抽取172例作为对照组,分别从早、中、晚期妊娠三个阶段,比较两组孕妇一般情况、血液生化学指标及母婴结局情况,同时也从妊娠期高血压(A组)、子痫前期(B组)、重度子痫前期(C组)三个病例亚组水平比较上述情况。首先进行单因素分析,两组之间定量资料比较采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验,定性资料采用2×2?2检验;多组之间定量资料比较采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验,定性资料采用2×C?2检验。将单因素分析中有差异的因素进行回归分析,病例组与对照组采用二元Logistic回归分析,三个病例亚组采用有序Logistic回归分析,从而得出HDP及其严重程度的危险因素。结果1.HDP组与对照组的单因素分析:HDP组高龄孕妇、有高血压病家族史者比率较对照组高(p<0.05)。HDP组孕妇在早期妊娠阶段的外周血白细胞、中性粒细胞、Hct、血小板及NLR较对照组高(p<0.05);HDP组孕妇在中期妊娠阶段的外周血白细胞、中性粒细胞、NLR、PLR、Hct、纤维蛋白原、ALT均较对照组高(p<0.05),APTT较对照组低(p<0.05);HDP组孕妇在晚期妊娠阶段外周血白细胞、中性粒细胞、NLR、MPV、Hct、纤维蛋白原、ALT、TBA、产前BMI较对照组高(p<0.05),外周血淋巴细胞、血小板、APTT、TT较对照组低(p<0.05)。2.HDP的二元Logistic回归分析:高龄、高血压病家族史、初产为HDP发病的危险因素(p<0.05)。孕妇早期妊娠阶段高水平的中性粒细胞和Hct,中期妊娠阶段高水平的Hct、纤维蛋白原、ALT,晚期妊娠高水平的纤维蛋白原、ALT、TBA、产前BMI和低水平的TT、白蛋白是HDP发病的危险因素(p<0.05)。3.HDP严重程度的单因素分析:A、B、C组孕妇在年龄、家族史、文化程度、妊娠方式、流产史、产次等因素组间对比差异无统计学意义(p>0.05)。A、B、C三组孕妇早期妊娠阶段的外周血白细胞、中性粒细胞、Hct组间差异有统计学意义(p<0.05);A、B、C三组孕妇在中期妊娠阶段的外周血Hct、PLR组间差异有统计学意义(p<0.05);A、B、C三组孕妇在晚期妊娠阶段的外周血白细胞、中性粒细胞、NLR、PLR、PT、纤维蛋白原、APTT、TT、白蛋白、TBA组间差异有统计学意义(p<0.05)。4.HDP严重程度的有序Logistic回归分析:孕妇早期妊娠阶段高水平的中性粒细胞和Hct、中期妊娠阶段高水平的外周血Hct及晚期妊娠阶段低水平的PT、APTT、TT、白蛋白是影响HDP严重程度的危险因素(p<0.05)。5.早期妊娠阶段HDP发病危险因素的ROC曲线图:(1)中性粒细胞:AUC=0.612,95%CI:0.553~0.671,p<0.05。根据约登指数计算出中性粒细胞计数最佳临界值为8.45×109/L;(2)Hct:AUC=0.598,95%CI:0.538~0.658,p<0.05。根据约登指数计算出Hct最佳临界值为36.5%。6.HDP组孕妇早产、胎儿生长受限、剖宫产发生率均高于对照组(p<0.05),两组产后出血、胎盘早剥、新生儿窒息率差异无统计学意义(p>0.05)。A、B、C三组孕妇早产、胎儿生长受限、剖宫产率组间差异有统计学意义(p<0.05),且C组(重度子痫前期组)发生率高于其他两组(p<0.05);三组对比产后出血、胎盘早剥、新生儿窒息率差异无统计学意义(p>0.05)。结论1.HDP是一组是多因素相关性疾病,其发生、发展是一个慢性的过程。在不同的妊娠阶段,HDP发病和影响疾病严重程度的危险因素各不相同。2.高龄、初产妇、高血压病家族史、过高的产前BMI是HDP发病的危险因素。3.通过分析HDP孕妇血液生化学指标,对HDP的发病机制和血液生化学高危因素进行了验证和拓展。4.孕妇早期妊娠阶段外周血中性粒细胞和Hct水平对预测HDP的发病有一定的作用。5.HDP使早产、胎儿生长受限、剖宫产等不良母婴结局的发生率升高,但未增加产后出血、新生儿窒息的发生率。

刘振荣[2](2017)在《妊娠晚期羊水过少对围生儿及孕妇围生结局的影响》文中提出目的探讨晚期妊娠羊水过少对围生儿及孕妇围生结局的影响,为临床对此类孕妇进行治疗提供指导依据。方法选取2014年1月-2016年1月于铜山区中医院进行分娩的86例晚期妊娠羊水过少孕妇作为观察组,另选取同期进行分娩的晚期妊娠羊水正常孕妇86例为对照组。在分娩结束后,对两组孕妇临床资料进行回顾性研究分析,对两组围生儿结局及孕妇围生结局进行统计并比较。结果观察组围生儿宫内窘迫、羊水污染、新生儿窒息及吸入肺炎的发生率均较对照组明显提高,Apgar评分明显降低(均P<0.05);观察组孕妇妊娠期高血压疾病、过期妊娠、胎儿畸形、胎膜早破发生率均较对照组明显提高,且产后出血量及产程均明显增加(P<0.05);观察组剖宫产率为83.7%,对照组为39.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论晚期妊娠羊水过少会严重影响围生儿及孕妇围生结局,使围生儿并发症及孕妇围生并发症明显增加,对母婴生命安全造成严重威胁,临床应及时选择正确的分娩方式对围生儿及孕妇围生结局进行改善。

沈新琴[3](2017)在《晚期妊娠羊水过少妊娠结局的临床分析》文中研究说明目的观察晚期妊娠羊水过少的妊娠结局,探讨临床防治对策。方法选择40例晚期妊娠羊水过少孕妇作为观察组,另外随机选出80例晚期妊娠羊水正常的产妇设定为对照组,观察两组妇女的临床资料,比较两组胎儿情况(胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、羊水粪染率、脐带绕颈率、新生儿Apgar评分);母亲情况(产程、剖宫产、产后出血、妊娠高血压疾病)的差别。结果观察组胎儿宫内窘迫率30.00%、新生儿窒息率20.00%、羊水粪染率25.00%、脐带绕颈率135.00%均高于对照组的10.00%、2.50%、5.00%、7.50%)(P<0.05),观察组新生儿Apgar评分(8.49±1.11)低于对照组的(9.30±0.24)(P<0.05)。观察组产程(11.78±4.67)h、剖宫产75.00%、产后出血(297.56±38.43)h、妊娠高血压疾病20.00%高于对照组的(8.45±2.65)h、40.00%、(185.32±29.56)h、2.50%)(P<0.05)。结论羊水过少直接关系围生儿及孕妇健康,属高危妊娠,故应加强产前监护,结合胎儿及孕妇实际综合处理,确保母婴健康。

王晓红[4](2011)在《晚期妊娠合并羊水过少49例胎心监测分析》文中进行了进一步梳理目的通过分析羊水过少合并症病因,探讨羊水过少对围产儿的影响。方法对2009年1月1日~2010年1月1日期间,笔者所在医院分娩总量1707例,其中49例分娩羊水过少,所占比例改为2.9%。对此49例分娩羊水过少病例的胎心监测资料进行分析。结果胎盘功能低下是造成晚期妊娠合并羊水过少病患的主要原因,胎儿窘迫,剖宫产率明显升高。结论 92.5%羊水过少的妊娠晚期孕妇胎儿无畸形;妊娠晚期羊水过少确诊后,要加强产前监护,及时发现胎儿窘迫,及时处理,降低新生儿窒息率及围产儿病死率。

杨慧[5](2011)在《妊娠晚期羊水过少137例临床分析》文中研究指明背景:正常的羊水量对胎儿生长发育具有重要意义。妊娠晚期羊水量少于300ml为羊水过少(oligohydramnios),我国发生率0.4-4%。随着超声技术的发展,可提前发现羊水过少并加以干预和治疗,降低围生儿死亡率,由于羊水过少对母儿均有不利影响,如何正确处理羊水过少对母婴保健有重要意义。目的:本文采用病例对照研究,对研究组和对照组的临床资料进行分析,观察羊水过少孕产妇的母婴并发症情况,探讨羊水过少相关因素及对母婴妊娠结局的影响,并对不同程度的羊水过少对妊娠结局及对围生儿的影响进行进一步分析,为进一步加强羊水过少围产期管理提供临床依据。方法:选取山东省千佛山医院2009年1月-2010年12月孕晚期诊断为羊水过少孕妇137例作为研究组,其中133例产前B超发现羊水过少,75例羊水指数>5cm,但≤8cm(临界性羊水过少);58例羊水指数≤5cm(绝对羊水过少)。随机选取同期在本院住院分娩的孕晚期羊水正常孕妇137例作为对照组,分别记录孕妇年龄、孕周、妊娠期高血压疾病、剖宫产、阴道难产等和新生儿情况(羊水污染、胎儿窘迫、巨大儿、低出生体重儿等),用χ2检验等统计学方法比较其发生率,进行病例对照研究。并对B超提示临界性羊水过少与绝对羊水过少孕妇妊娠结局及围生儿情况进行单独研究,对两组剖宫产率、胎儿窘迫等情况进行病例对照分析。结果:研究期间羊水过少者137例,年龄22-40岁,平均(29.51±3.13)岁,双胎2例,共娩出婴儿139个,体重1700-4620g,分娩孕周为35.0-41.5周。对照组羊水正常孕妇137例,年龄20-41岁,平均(29.01±3.68)岁,双胎1例,共娩出婴儿138个,体重2060-4300g,分娩孕周为34.5-42.1周。两组中均无孕产妇及胎儿及新生儿死亡。比较两组孕妇年龄差异无统计学意义(P>0.05)。羊水正常组剖宫产48例,妊娠期高血压疾病3例,阴道难产2例,羊水污染13例,低出生体重儿7例,胎儿窘迫2例;羊水过少组剖宫产87例,妊娠期高血压疾病10例,阴道难产6例,羊水污染36例,低出生体重儿17例,胎儿窘迫16例,经过统计学检验羊水过少组剖宫产率、妊娠期高血压疾病发生率、阴道难产率、羊水污染率、低出生体重儿发生率、胎儿窘迫发生率均明显高于羊水正常组(P<0.05)。对于临界性羊水过少与绝对性羊水过少分析后发现,前者剖宫产率、胎儿窘迫率及羊水污染率明显低于后者(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:羊水过少严重影响围产儿的健康,不同程度的羊水过少对分娩方式具有影响意义,对临界性羊水过少严密监护下经阴试产可以在一定程度上降低剖宫产率;对于羊水指数<5.0cm的孕妇,胎儿宫内储备能力常常降低,应当及时剖宫产终止妊娠,以降低对围生儿的危害。

王学军[6](2011)在《晚期妊娠羊水减少21例临床分析》文中研究指明分析了21例晚期妊娠羊水减少病例的发生原因及妊娠结局,认为胎儿宫内发育质量及宫内环境对子代具有远期影响,认识到这一点才有可能有效地做到安全分娩和规避医疗风险。

孟静[7](2010)在《不同程度羊水过少对晚期妊娠结局的影响》文中进行了进一步梳理目的探讨羊水过少对晚期妊娠结局的影响,并进一步探讨根据羊水指数划分的程度不同的羊水过少对晚期妊娠结局的影响。方法选取2007年9月至2009年8月在滕州市中心人民医院产科住院分娩的产妇480例为观察组,羊水指数≤8cm,并根据羊水指数分为两组:A组羊水指数≤5cm,B组羊水指数>5cm而≤8cm,并随机选取同期羊水量正常的产妇480例为对照组,对研究对象的妊娠结局进行临床观察,主要包括以下几项指标:胎心监护、终止妊娠时间、分娩方式、胎儿生长受限、羊水粪染、新生儿窒息及围生儿死亡。分别比较观察组与对照组及A、B两组的妊娠结局。结果通过对观察组和对照组所有病例进行胎心监护,发现观察组NST实验异常者占167例,对照组NST实验异常者占73例,两组比较差异有显着性(P<0.001);观察组与对照组在分娩孕周上比较,通过t检验得出P<0.02,说明两组在分娩孕周上有统计学差异。观察组剖宫产数315例,剖宫产率为65.63%,对照组剖宫产数178例,剖宫产率为37.08%,两组在分娩方式上差异有统计学意义(P<0.001);在羊水粪染、胎儿生长受限、新生儿窒息等3项指标上差异亦有统计学意义。观察组根据羊水指数分为两组:A组羊水指数≤5cm,B组羊水指数>5cm而≤8cm,A组NST实验异常者为76例,B组为91例,A、B两组比较,差异亦有统计学意义(P<0.001)。A组、B组与对照组这三组在分娩孕周上比较,采用方差分析,P>0.05(F =2.721,P =0.066),差异无统计学意义;在胎儿生长受限方面,A、B两组比较差异无统计学意义。A组剖宫产数128例,剖宫产率达81.01%,B组剖宫产数187例,剖宫产率58.07%,两组在分娩方式上差异有统计学意义。新生儿窒息率A组22.78%, B组12.11%,羊水粪染率A组57.59%,B组29.50%,差异均有统计学意义。A组、B组与对照组比较,在胎儿生长受限、剖宫产、羊水粪染、新生儿窒息这4项上指标上差异均有统计学意义。各组均无围生儿死亡。结论妊娠晚期监测羊水量和筛查羊水过少对改善围生儿预后有重要意义。目前超声波测量羊水量以羊水指数法最常用和较准确,羊水指数(AFI)应做为常规产前监测指标。对已满37周的羊水过少,当羊水指数≤5cm时妊娠结局较差,应及时剖宫产终止妊娠。当羊水指数>5cm而≤8cm时,可以在严密监护胎儿宫内状态的情况下经阴试产。

王建新[8](2008)在《孕晚期羊水量的减少与妊娠结局的临床分析》文中研究表明目的探讨羊水量减少孕妇发生妊娠不良结局的危险。方法2007年3月至2007年9月在新疆医科大学第一附属医院住院分娩的羊水减少的孕妇60例,羊水指数(AFI)5.1-8cm为羊水量减少,研究组和对照组均进行产前检查,包括:胎心监护,S/D比值测定,B超检查。妊娠结局包括分娩孕周,新生儿出生体重,胎盘钙化,分娩方式,羊水污染,新生儿窒息,围生儿死亡。结果羊水减少组新生儿体重明显低于羊水正常组(P<0.05),两组羊水污染有统计学意义(P<0.05),羊水减少组剖宫产率高于羊水正常组,两组终止妊娠时间,新生儿窒息的差异无统计学意义(P>0.05),两组均无围生儿死亡。羊水减少(5.1—6.5)A1组与羊水减少(6.6—8.0)A2组相比较,终止妊娠时间、分娩方式,羊水污染,新生儿窒息、新生儿出生体重及围生儿死亡的发生,差异无统计学意义(P>0.05),胎盘钙化A1组和A2组有统计学意义(P<0.05)。结论羊水量的减少是妊娠不良结局的一个危险信号,为减少妊娠不良结局的发生,应重视对羊水量减少孕妇的监测。

李军,郝桂莲[9](2002)在《598例晚期妊娠羊水和胎盘B超检测结果分析》文中研究表明目的 :评价B型超声在晚期妊娠胎儿宫内安危状态预测中的实用价值。方法 :回顾分析 5 98例妊娠晚期胎盘分级和羊水超声检测结果并与新生儿Apgar评分指标进行对照。结果 :5 98例晚孕妇女 ,羊水深度正常组新生儿Apgar评分 >7分占80 % ,明显高于羊水偏少及过少组 ,且无新生儿重度窒息 (P <0 .0 5 )。胎盘Ⅱ级组 ,其新生儿Apgar评分 >7分占 80 % ,明显高于胎盘Ⅰ级和Ⅲ级者。随着妊周的增长 ,羊水量逐渐减少 ,胎盘Ⅲ级和新生儿窒息发生率逐渐增高。结论 :晚期妊娠胎盘Ⅲ级伴羊水过少的超声诊断提示胎儿成熟及胎儿宫内缺氧 ,应成为临床终止妊娠的重要指征之一。B超可做为胎儿宫内安危状态预测的一种简便、无创伤而有价值的实用方法。

王德智[10](2000)在《胎儿窘迫与宫内复苏 新生儿窒息的诊断与急救》文中研究表明

二、598例晚期妊娠羊水和胎盘B超检测结果分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、598例晚期妊娠羊水和胎盘B超检测结果分析(论文提纲范文)

(1)妊娠期高血压疾病的相关因素及母婴结局分析(论文提纲范文)

中英文缩略词表
中文摘要
ABSTRACT
前言
资料和方法
结果
讨论
结论
本研究的创新点、局限性和展望
参考文献
综述
    参考文献
致谢

(2)妊娠晚期羊水过少对围生儿及孕妇围生结局的影响(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 资料来源
    1.2 方法
    1.3 统计学分析
2 结果
    2.1 两组孕妇围生情况的比较
    2.2 两组围生儿情况的比较
    2.3 两组分娩方式的比较
3 讨论

(3)晚期妊娠羊水过少妊娠结局的临床分析(论文提纲范文)

1.1对象与方法
    1.1研究对象:
    1.2羊水过少诊断标准[2]:
    1.3方法:
    1.4统计学处理:
2结果
3讨论

(5)妊娠晚期羊水过少137例临床分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
符号说明
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢

(6)晚期妊娠羊水减少21例临床分析(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 病例资料
    1.2 方法
2 结果
3 结论

(7)不同程度羊水过少对晚期妊娠结局的影响(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
符号说明
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
附表表
参考文献
综述
    参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文

(8)孕晚期羊水量的减少与妊娠结局的临床分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
资料与方法
    1. 研究对象
        1.1 病例纳入标准
        1.2 病例排除标准
    2. 方法
        2.1 仪器的选择
        2.2 检查方法
    3. 诊断标准
    4. 统计学方法
结果
    1. A,B 两组产前监护结果的比较
    2.将羊水量减少程度的不同产前监护的结果进行比较
    3.将羊水量减少程度的不同对妊娠结局的影响进行比较
讨论
    1.羊水量减少的发生率
    2.羊水偏少与胎儿宫内生长受限
    3.羊水量减少与羊水污染及胎盘钙化的关系
    4.羊水量减少的处理
小结
致谢
参考文献
综述
攻读硕士学位期间发表的学术论文
导师评阅表

(9)598例晚期妊娠羊水和胎盘B超检测结果分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.2 统计学处理
2 结果
    2.1 羊水量、胎盘分级与新生儿Apgar评分的关系
    2.2 胎盘分级、孕期与羊水量的关系
    2.3 孕周与胎盘分级的关系
3 讨论
    3.1 B超检测羊水量
    3.2 B超胎盘分级

(10)胎儿窘迫与宫内复苏 新生儿窒息的诊断与急救(论文提纲范文)

应邀参加“专家座谈会”的专家
讨 论 内 容
    1 胎儿窘迫的病因研究
    2 急慢性胎儿窘迫的病理生理变化
    3 各种监测方法的临床价值
    4 胎儿窘迫宫内复苏的意义和方法
    5 胎儿窘迫后的脑损伤
    6 新生儿窒息的病理生理变化
    7 新生儿窒息诊断认识上的新进展
    8 新生儿窒息近期并发症的监测和防治原则
    9 新生儿窒息远期预后的评估
    10 新生儿窒息现代复苏技术的新动态

四、598例晚期妊娠羊水和胎盘B超检测结果分析(论文参考文献)

  • [1]妊娠期高血压疾病的相关因素及母婴结局分析[D]. 刘真. 广州医科大学, 2020(01)
  • [2]妊娠晚期羊水过少对围生儿及孕妇围生结局的影响[J]. 刘振荣. 中国妇幼保健, 2017(17)
  • [3]晚期妊娠羊水过少妊娠结局的临床分析[J]. 沈新琴. 中国医药指南, 2017(10)
  • [4]晚期妊娠合并羊水过少49例胎心监测分析[J]. 王晓红. 中外医学研究, 2011(18)
  • [5]妊娠晚期羊水过少137例临床分析[D]. 杨慧. 泰山医学院, 2011(05)
  • [6]晚期妊娠羊水减少21例临床分析[J]. 王学军. 中国性科学, 2011(01)
  • [7]不同程度羊水过少对晚期妊娠结局的影响[D]. 孟静. 泰山医学院, 2010(05)
  • [8]孕晚期羊水量的减少与妊娠结局的临床分析[D]. 王建新. 新疆医科大学, 2008(02)
  • [9]598例晚期妊娠羊水和胎盘B超检测结果分析[J]. 李军,郝桂莲. 中国厂矿医学, 2002(06)
  • [10]胎儿窘迫与宫内复苏 新生儿窒息的诊断与急救[J]. 王德智. 中国实用妇科与产科杂志, 2000(01)

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598例妊娠晚期羊水和胎盘B超检测结果分析
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